医患沟通礼仪常识(合集17篇)
发布时间:2025-03-25 医患沟通礼仪常识医患沟通礼仪常识 篇1
医患沟通是现代医院医护人员必须具备的一种基本技能。在医学科学不断进步的今天,尤其在医患双方医疗信息不对称的情况下,服务是医疗市场竞争的重要筹码。医护人员对患者的人文关怀、尊重、沟通就是影响服务满意度的关键因素。建立良好的医患沟通制度可以缓解医患关系,增加医患间的信任、保证医患双方的利益,全面提高医疗质量,增加医院的综合竞争力。
通过这次观看医患沟通的视频,我对医患沟通的重要性有了更进一步的理解。首先医患沟通是医患之间不可缺少的交流,良好的医患关系是保证医疗服务高质量的基础,而医患沟通是建立良好医患关系的前提。医患沟通是贯穿于整个医疗活动过程中,在较大程度上决定了医院服务质量的特殊的人际交往过程。其次医方通过与患者的沟通,了解到与疾病有关的`全部信息,才能够作出正确的诊断和治疗,医患之间良好的沟通,,还可以减少不当医疗行为的发生。例如患者体质上的特殊情况,只有患者自己最清楚,而有些特殊情况医务人员可能检查不出来。如患者药物过敏情况,如果医务人员在询问病史时没有深入地了解,而使用了不应该使用的药物而发生了过敏反应,则会发生不当的医疗行为。
同时由于医患双方在诊疗过程中的地位和作用有一定的不平等性,医务人员掌握医学知识和技能,在医患关系中处于主导地位。患者相对于医务人员来讲,缺少医学知识,主要是在医务人员的安排下接受治疗,解除自身的病痛,所以处于一定的被动和服从地位。因此,医务人员应加强与患者的沟通,才能满足患者对医疗信息的需要。
当在医疗活动过程中,应主动发现可能出现问题的苗头,同时把这类家属作为沟通的重点对象,与家属预约后根据其具体要求有针对性地沟通。当医生与患
者家属沟通困难时,另换一位医生或主任与患方沟通;当医生不能与某位患者家属沟通时,可以换一位知识层面高一点的患者家属沟通,让这位家属去说服其他家属。
总之,在医疗工作中,医护人员需要不断地加强自身全面素质的提高,掌握沟通的艺术,努力为患者营造一个舒适、安静、安全、自信的环境。同时对患者提出的各种各样问题应该耐心解释,切忌大声呵斥、简单粗鲁,敷衍了事。医护人员如能和患者沟通的非常融洽,不但可为治疗疾病提供信息,促进疾病的好转,提高疾病的治愈率,更重要的还能及时化解医患之间的误解和矛盾,减少医患纠纷和医疗事故的发生。
医患沟通礼仪常识 篇2
1.耐心倾听这是最主要也是最基本的一项技巧
医生必须尽可能耐心、专心和关心的倾听病人的倾诉,并有所反应。饱受各种痛苦折磨的病人常担心医生没听清他的病情而不能给他做出正确的诊断和治疗。有时,病人可能答非所问,说跑了题,这时医生可以礼貌的引导病人回到主题上来,医务人员耐心听取患者及其家属的倾诉,这样不仅能疏泄他们的不良情绪和心理压力,对治疗产生积极影响,而且在此基础上可以建立更加信任的医患关系。总之,医生不要干扰病人对身体症状和内心痛苦的诉说,尤其是不要武断、突然的打断病人的说话。
2.善于肯定、解释
这是指医务人员应肯定病人感受的真实性。即理解病人痛苦,不对病人的感受妄加否定。假如医生轻易否定病人的感受,病人会认为医生不理解他的痛苦,对自己缺乏同情心。医学对病人的多种奇异的感受仍然不能做出令人满意的解释,因此即使病人想法是明显的病态,也不可采取否定的态度,更不要与病人争论。医生应努力站在病人的角度去理解病人的内心痛苦体验,并流露同情。否则,很难与患者进行顺利的沟通。
3.乐于接受
即不分病人贵贱、美丑、职业、群体及信仰等都应无条件的接受病人,不能有任何拒绝、嫌弃和不耐烦的表现,医生要努力营造一种气氛使病人感到自在和安全,尤其是对一些现在社会上因缺乏道德约束而患病的`人或残疾的病人,医生切不可对他们有歧视态度,不仅要作为病人同等的对待他们,而且还要更加的关注他们,因为他们的心理扭曲往往比一般病人还严重些;所以切忌不能因自己的思想观念和生活态度对他们产生情绪化偏见,否则更易酿成严重的医患冲突。
4.鼓励病人表达
这种技巧与病人沟通有多种方法。
①用未完成的句子,意在使病人接着说下去;
②用正面的叙述启动病人进一步发挥以解除压抑在心理的情绪;
③与病人产生共鸣。努力与病人产生共鸣,可以继续与病人沟通、交流,如此等等。只要医生能捕捉病人某些烦恼、顾虑的苗头,便可以不同方式鼓励病人表达。
5.代述有些想法和感受
病人不好意思或不便说出来,而憋在心理却是一种不快,对此医生可试探的问病人,若病人表示同意,这就使病人内心的顾虑或隐忧等到了表达和理解,当然医生就可以就此对病人作出适当解释,以缓解或消除病人的不良情绪。
医患沟通礼仪常识 篇3
一、沟通态度
态度是心灵的表白,极易受个人感情、思想和行为倾向的影响,服务态度的好坏充分体现了医务人员的人文素质和道德情操,尽管患者因疾病的折磨而造成形体的扭曲、情绪的低落甚至精神的恍惚或是神志的丧失,但医患双方的人格仍然是平等的。体现良好沟通态度的关键之一是医务人员情感适时恰当的"输出"。情感是有回报的,同样,态度也是有回报的。真诚、和蔼、关切的态度,回报的是对医者的信任。因此,医务人员的沟通愿望和沟通态度往往是决定医患沟通成败或效果的关键。
二、倾听艺术
医务人员要善于倾听,这是获取患者相关信息的主要来源。倾听时应该注意:一是要主动倾听,需要倾注感情,充分运用目光、语调、姿势、手势等方式融洽和影响患者,同时注意寻找患者语言文字和情感上的含义;二是不要随意打断患者的叙说,只是在必要时进行适当的引导,因为患者一般都迫切希望在第一时间段内被医生理解、同情;三是在与患者沟通时应集中注意力,避免分心,以免被患者误认为医生对自己的疾病漠不关心;四是注意患者家属等相关人员的表述,"兼听则明";五是跟踪和观察患者的"视线"所在,了解患者的感受、需求和"额外"的服务需要,寻找真实含义;六是适时、恰当地给予患者反馈信息,鼓励和引导。
三、谈话艺术
由于医学知识所限,以及对医疗活动的不可知性和对医疗结果的难预测性,患者在就医过程中,心理往往处于弱势,情感处于低潮。因而医务人员与患者交谈应充分运用谈话艺术,讲究方式和技巧。交谈时医务人员应注意以下几个方面:一是要善解人意,尊重和关爱患者的生命,尊重患者的个人隐私;二是要同情患者的处境,理解他(她)的内心感受,关注情感差异,个性化的处理谈话方式和交谈内容结构;三是关注患者的生存状态,用平易亲切的语言、呵护的'情态"探讨"医疗问题,内容明确,表达准确,并始终流露和充满对患者生命的关爱和体恤;四是在谈话中尽可能不用或是少用医学术语,尽量用通俗易懂的语言表述疾病治疗中的相关问题,对文化层次较低的患者,应反复讲解,充分应用生活中丰富、生动的各种形象的例子或是比喻,以提高交流的质量,达到沟通的目的。
四、体态语言和表情艺术
沟通时,医务人员的体态语言是配合言谈进行的,体态语言包含面部表情、眼神、手势和外表等,这些体态表现都含有特定的涵义。微小的体态变化,都会对患者产生微妙的心理和情绪影响。把握好沟通时的体态语言分寸,自然而不失庄重、严谨又充满温情、愉悦但不夸张,恰到好处地传达医务人员的交谈信息和丰富的人文精神。同时注意患者的接受心理和审美感受,使交谈更富有生气和感染力,使医患沟通更富有成效。
医患沟通礼仪常识 篇4
医患沟通是对医学理解的一种信息传递过程,是为患者的健康需要而进行的。可使医患双方充分、有效地表达对医疗活动的理解、意愿和要求。医患沟通是双向性的,医患沟通中的互动、互补和互谅是和谐医患关系的前提条件。
良好的医患沟通不仅能让患者更好地配合医疗活动,还能使医生更全面地了解患者的整个病史。做出准确的诊断和及时的治疗,从而使病人得到更满意的服务,达到满足患者健康需求的目的,所以说良好的医患沟通不仅有助于医务人员调整自己和患者的医学观念,也有助于医患双方相互正确理解对方,协调关系,保证医疗活动的顺利进行。
在医患关系中,医方居于主动地位,双方能否建立良好顺畅的沟通,医方的责任和作用更大一些。在医疗活动中,要使患方能够积极配合,医生就需要注意沟通方式和技巧。
病人就诊时,特别渴望医护人员的关爱和体贴,对医护人员的语言、表情、动作姿态、行为方式极为关注、敏感。如果医护人员稍有疏忽,就会引起误解,甚至诱发医患纠纷。
医方应该注意与患者沟通的一些细节,建立和谐融洽的气氛。良好的就医环境,医务人员得体的仪表形象,能给患者很好的第一印象,增加患者的'舒适感。医务人员对患者合适的称呼是建立良好沟通的开端。患者对热情、开放、真诚、幽默、可信、忠诚、责任心强的医务人员充满尊敬和信任,而对虚伪、自私、嫉妒、固执、骄傲、冷酷、不尊重人的医务人员往往却会感到讨厌。在与患者交往时,医生要发挥自己的优势,密切观察患者的反应,让患者有思考的余地。与患者愉快地告别相送,可为今后的交往打下良好的基础。
美国《内科档案》杂志曾刊载一份调查报告:研究人员调查发现,医生留给病人的第一印象对双方关系的发展至关重要。若错过这一机会,医生恐怕难以再赢得患者好感。调查结果显示,大多数病人都希望医生第一次见面时能够主动与他们握手,称呼他们的名字,并进行自我介绍。美国医学专业协会的谢尔登霍罗威茨博士认为,称呼病人的名字、给对方留下良好印象不仅是一个礼貌问题,还会对减少诊疗失误有所帮助。
在医疗工作中,患者复杂的心理变化是医患之间发生冲突的主要原因之一。在临床诊疗过程中,患者会遇到许多困难,有些困难会使患者产生难以自控的情绪和过激行为。尤其是当绝症、严重伤残以及期望值过高的患者发现自己无法实现预期,又无法摆脱疾病的痛苦时,会产生过重的心理负担,埋下导致医患矛盾的隐患。这时医方必须冷静,在诊疗的同时注重对患者的心理进行疏导,以求得患者的理解与配合,拉近医患之间的距离,减少彼此间的误会,扫清对方的心理障碍,形成共识,这也是心理治疗的重要内容之一。
在医疗工作中,有的医务人员从未与患者发生过矛盾,而有的医务人员却时常会和患者发生矛盾,这种差异往往是交往中的语言技巧与心态不同所致。医患交往中的语言技巧非常重要,牵涉到医生的基本素质,细心地观察、耐心地倾听、机敏地交谈、热情地鼓励、认真地解释等技巧在沟通中占有重要的地位。仅有好的出发点,没有恰当的方式,往往达不到好的沟通效果。
世界医学之父希波克拉底说过,医生有“三大法宝”,分别是语言、药物和手术刀。我国著名健康教育专家洪昭光教授则认为,语言是三者中最重要的,医生一句鼓励的话,可以使病人转忧为喜、精神倍增,病情立见起色;相反。一句泄气的话,也可以使病人抑郁焦虑、卧床不起,甚至不治而亡。
在人际交往中,微笑是永远的法宝,能传达亲切、诚恳、宽容和自信,可为人际交往大开绿灯。患者在痛苦无助时,看到面带微笑、亲切自信的医生,病痛从心理上就减了三分。记得一名患者在表扬信中曾写到:“医护人员的笑容如一缕阳光照亮了病房,也驱散了患者脸上的愁云,让患者感觉病痛也减轻了不少。”
患者在医疗活动中看上去好像是被动的,但在医患沟通过程中患者却有着自己的主动性,如给医生充分的尊重和信任、遵守就医流程和医院的各项管理规定、采取合适的维权方式等等。
因为国家和军队医疗制度改革的不完善,个别医务人员工作作风不良,再加上人们维权意识的增强、媒体的负面报道等等,使得当今的医患关系紧张、信任缺失。一些患者就是带着不信任到医院就医的,若医生的诊治与自己的理解有偏差,就怀疑医生的目的不纯,甚至进行指责,这样极不利于对病情的诊治。正确的做法是,患者在就医过程中可以提出自己的疑问,并与医生沟通,但要态度平和,给医生充分的尊重。
患者在享受自己的医疗权利的同时也要履行自己的义务,比如维护正常的诊疗秩序、遵守医院的作息制度、地方患者还要主动交纳医疗费用等。只有这样,才能使医方的医疗活动正常进行,这是双方建立和谐医患关系的基础。
当发生医疗纠纷时,要按正常的法律程序来解决,过激的行为不仅影响医院正常的医疗秩序和其他患者看病就医,而且对维护自己的正当权益也没有什么益处。
医患沟通礼仪常识 篇5
沟通的关键
1、态度决定一切!!
2、站在对方的角度看问题——一切以患者为中心
3、冰山理论
4、医患关系过程
医患沟通的分期
1、前认识期
医生与患者接触之前,此时医生的任务是尽可能充分地收集有关患者的健康资料,了解患者的病情,为建立良好的医患关系做准备。(同时要了解患者的社会关系和社会背景)
2、认识期
医患接触并建立关系的初始阶段,主要目标是医患就此熟悉并建立初步的信任关系。
医患关系过程
3、运作期
医患之间基本认识,医患关系初步建立,时间跨度相对较长,是医生向患者提供诊断治疗的工作阶段,此阶段医患之间的沟通,以实质性内容沟通为主,但仍需十分注意保持良好的医患关系。
4、结束期
指患者在医生的帮助下,病情已好转或已痊愈即将出院,而要终止医患关系的阶段。本期的任务是巩固治疗效果,防止出院后疾病复发,指导患者进行自我维护、自我调节,以及出院后的巩固治疗,预计结束医患关系后患者可能面临的新问题,协助患者制定对策以解决这些问题,同时要妥善处理医患双方已经建立的情感,顺利结束关系。
医患沟通的途径【ZhE135.com 零思考方案网】
1、情感沟通:医生以真诚的态度和良好的职业素养及从医行为对待患者,尊重、同情、关心患者,就会得到患者的信任,达到情感沟通的目的,这是建立交往的前提。
2、诊疗沟通:医生用高超的医疗技术,通过认真诊断及治疗,可以促进良好的医患关系的建立,形成顺畅的沟通交往渠道。
3、效果沟通:患者求医的最终目的是获得理想的疗效,通过医治使病情迅速好转或痊愈,是医患沟通交往的关键。
4、随访沟通:医生对部分特殊病例,保持持久的联系及访问,可能获得对医学有价值的资料,并可增进社会效应,密切医患关系。
一般沟通行为的四个步骤
一、探索
1、四个阶段中重要的阶段
2、忽略它,或者发生偏差
3、你提议的措施就有可能无法满足患者及家属的要求
怎样探索?
1、替患者着想:是建立信任的必要步骤
2、了解患者期望:从提出的要求中看到背后的结果,找出隐性的满意条件(潜在期望),有可能超出他的期望
3、倾听:注意与参与、核实、反映
4、提问:封闭式、开放式、有限开放式
倾听七个好习惯
1、有耐心、不要打岔
2、站在对方的立场
3、非语言交流(目光、表情、姿势)
4、问对问题(开放式及闭合式)
5、记笔记
6、复述及澄清
7、回应
注意非语言交流
1、注意其说话的音调、流畅程序、选择用词、面部表情、身体姿势和动作等各种非语言性行为。
2、仔细体会“弦外音”,以了解对方的主要意思和真实内容;
3、了解对方的文化背景和知识层次;
4、倾听是不容易做到的,据估计只有10%的人能在沟通过程中好好倾听。
注意与参与
为表示你在全神贯注地倾听
1、与对方保持合适的距离;
2、维持松驰的、舒适的体位和姿势;
3、保持眼神交流;
4、避免分散注意的动作,例如看表、不安心的小动作等;
5、不打断对方谈话或转换话题;
6、不评论对方所谈内容;
7、为表示你在倾听,而且是注意地听,可以轻声地说“恩”“是”或点头等,表示你接受对方所述内容,并希望他能继续说下去。
核实
1、重复:把对方的话重复叙说一遍,要注意重点复述关键内容,并不断加以判断。如对方说:“我感到很冷”,你可说:“你感到很冷,是吗?”
2、复述:用不同的语调复述对方的话,但保持原句的意思。例如对方说:“最近学习很紧张,我感到很累”你可将话的意思改述为“你感到很累是因为学习紧张,是吗?”
3、澄清:是将一些模棱两可、含糊不清、不够完整的陈述加以弄清楚,其中也包含试图得到更多的信息。在澄清时,常用“我不完全了解你所说的意思,能否告诉我……”的意思是不是……”。有一些常用的字或词往往需要澄清,因为它们不是对每一个人都具有同样的意义。例如.大、小、一些、许多、很少、多数、经常等。例如有人说:“我每天抽少量烟”,你可说:“请你告诉我你每天抽几支烟?抽了多少年了?”
4、小结:用简单总结的方式将病人所述的重复一遍。在核实时应注意留有一些停顿的时间,以便对方进行纠正、修改或明确一些问题。这些核实技巧的适当应用,会有助于建立信任感和移情感。
反映
1、将对方的部分或全部沟通内容反述给他,使他通过你的反述再对他的讲话和表现重新评估一下和必要的澄清。
2、反映需要一定的技巧,除了仔细倾听和观察对方情感(非语言性表现)外,还要选择最能代表其含意和情感的词句,应避免使用固定的词句或陈词滥调,如“你是觉得……”,而应用些引导性的谈话,如“你看起来好象·…”,“据我理解,您所说的是…。·
3、反映的焦点是将被交谈者的“言外之意,弦外之音”摆到桌面上来,使对方进一步明确自己的真实情感。
提问的技巧
1、尽可能不按教科书的检查表和病史采取格式化的固定顺序提问,尤其要避免连珠炮式的“审问”方式。
2、提问大体上有两种:"封闭式"和"开放式"
封闭式
1、封闭式”提问只允许病人回答“是”或“否”,或者在两三个答案中选择一个。这样的提问限制了病人的主动精神,容易陷病人于“受审”地位而感到不自在。尽管在某些情况下,封闭式提问是必要的,如为了弄清楚某个症状的确切部位和性质等,但一般情况下应尽可能少用。
2、一般是基于对对方有了一个充分的了解后,多采用一些“封闭式”提问。“封闭式”提问可以大大节约交流时间。
开放式
“开放式”提问使病人有主动、自由表达自己的可能,这既体现了医生对病人独立自主精神的尊重,也为全面了解病人的思想情感提供了最大的可能性。病人愈是感到受尊重,感到无拘束,他就愈是可能在医生面前显露出自己的真实面目。
开放式提问的缺点是病人漫无目标,很浪费时间
有限开放式
1、医生一般多采取“有限开放式”提问,来引导病人回答,例如问病人:"昨夜睡得怎么样?""有限"指只限于昨天的睡眠,"开放"意味着病人的回答有很大的自由:可简可繁,侧重点可由病人自由选择,病人自认为无关紧要的事可以不谈。
2、通过“有限开放式”提问可以防止一些过分喜欢交流的性格的'人漫无目的交谈。
建议以及诊断表达的技巧
1、尽量从病人的(利益)角度去表达
2、例子:用药有几种方案,您可以根据经济情况选择,治疗的效果和价格有什么区别…..
(一)提议
适当的提议=完整+实际+双赢
1、完整:满足对方显在及隐性期望
2、实际:在你能力范围之内完成
3、双赢:兼顾双方利益
(二)如何说“不”,令人愉快接受
1、我可以这样……,但是不能那么做,因为……
2、我希望能帮助你,但是,这不是我专业范围之内,我替您联系……
3、我已经尝试了所有的方法,但是还是不能达到您要的结果,但是在目前的情况下,我们确实没有其他可以替代的更好的方法。
和儿童患者的沟通
1、言语沟通:在与患儿交谈时医生需要面带微笑,声音柔和亲切,为患儿检查前应该不厌其烦地向他们讲解,为他们做些什么检查,可能有些不舒服,但不会有什么疼痛,有针对性消除他们的疑虑、恐惧,使患儿积极配合诊疗工作。与患儿谈话,应尽量使他们感到轻松、舒适。
2、非言语沟通:了解该患儿的肢体语言,并通过自身的肢体语言给患儿以亲切感,如抚摸、拥抱、轻拍等动作给患儿以信任感和安全感。
和青少年患者的沟通
1、沟通交流的原则:沟通双方应建立一种平等和谐的医患关系;交谈不仅局限于“谈”,除交流外,医生应采取某些措施,主动帮助患者做一些事情或者只专心倾听患者的苦楚;交谈要注意体态语言的运用;注意保密的原则。
2、沟通的技巧:话题要积极,适应青少年的特点;关心体贴,语言委婉;从严要求,态度温和;消除焦虑,讲清预后。
3、沟通禁忌
(1)空洞乏味,流于说教或者象小型报告会,不考虑患者的需求,对其缺少理解,故易导致沟通交往障碍。
(2)易摆出的居高临下的姿态,造成他们的不平等感。
(3)医务人员总是站在父母一边合伙对待他们或不支持他们。
(4)表现大惊小怪或婆婆妈妈、唠唠叨叨等过多。
(5)不考虑他们的理解能力,说话时用词太复杂或过多的专业术语和双重否定使他们不知所云,深感困惑。
(6)缺乏幽默感,交流时过于正统、呆板,不能与患者轻松地谈论那些沉重伤感或难以启齿的话题。
和特殊患者的沟通
1、预后不良患者:如重度残疾、恶性肿瘤、危急重症、慢性病等,应充分表达同情心及正向的态度,以中性的立场为患者谋求最佳的处置。
2、疑病症倾向患者:过份地关心自己的身体状况,总担心自己有病。除认真地排除身体疾病外,应给予适度的支持与关心,发掘患者成长及日常生活情况,帮助患者分析原因,正视自己在现实生活中遭遇的困难,帮助患者转变注意力,指导和教会调适的方法。
3、多重抱怨患者:须了解其真正问题不在于所抱怨的疾病上,而是对生活事件调适不良的结果。故应从解决这些方面的问题入手,通过分析原因,采取有效的沟通策略。
4、充满愤怒患者:应以坦诚的态度表达积极的协助意向,并设法找出患者挫折及压力的来源并加以疏导,应避免反转移的行为发生,让患者体会和认识到自己的愤怒并在平静时向其说明愤怒情绪行为会加重病情,延长病程,医生应采取措施去感化患者,使其对自己不良行为有所认识,多予关心、疏导,平息愤怒的情绪。
5、依赖性强患者:了解患者人格特点,帮助其树立战胜困难的勇气,鼓励他们主动地解决问题,并帮助他人解决困难,使之产生成就感,同时有效地、适度地利用各种资源条件提供协助,使其获得成功的体验,建立信心、减少依赖。
6、自大患者:避免正面冲突和争吵,巧妙地将这种狂妄自大的态度导向积极的方面。
医患沟通礼仪常识 篇6
1、安全第一。注意患者及其家属与门的位置关系,确保在他们有暴力倾向的情况下,自己能够很快离开,防止被困在房间里。
2、与患者保持一定距离。这一安全措施也可防止患者产生不舒服或受威胁的感觉。
3、如果条件允许,离开公共场所,与患者或家属在安静的地方进行交流。同时,为了确保安全,告知其他同事自己的去向。
4、尽量给患者提供座位。人坐着时,更容易控制愤怒的情绪。
5、让患者尽可能地发泄怒气,不要打断他们。大声吵闹发泄够了,他们自然会停下来。
6、注意使用恰当的语调、语速和音量来平复患者的情绪。
7、对患者的痛苦情绪作出回应。“我能够理解你的感受。”
8、表达歉意。“对于发生在您身上的事情,我表示十分抱歉。”
9、使用共情。包括使用口头语言(如:“这样的事情发生在我身上,我也会有这样的感觉”)和肢体语言(点头,眼神交流,表现出忧虑)。
10、切合实际地说明发生的情况以及你将会努力去解决问题。
11、不要采取防守姿态或使用尖刻的话语。
12、不要受对方语调、语速或肢体语言的'影响。
13、告诉一个情绪激动或生气的人“镇静下来”,而不是“不要担心”,后者往往会适得其反。
14、要与患者或家属勾结串通,不要非难你的同事。可以这样回应对方:“因为我不清楚其他医生做过怎样的治疗,所以我不能草率地对医疗细节做出任何评价。但是我会尽力查明情况。”
15、不要因受患者恼怒情绪的影响而同样生气或恼怒。如果你感觉控制不住自己的情绪,可以暂且离开,并且在离开前告知患者:“对不起,我有些事情要忙。我们一会再聊。”
16、当患者或家属很生气时,他们常威胁说要进行投诉。发生这种情况时,不要产生戒备心理,也不应结束谈话,而是应当尽量敞开心扉,真诚地与患者或家属进行交谈。
医患沟通礼仪常识 篇7
医患之间的沟通及技巧
医患之间的沟通都有哪些障碍?医务人员在与患者的沟通中可以运用哪些技巧?
医患沟通实是临床实践中不可或缺的一部分。顺畅有效的沟通不仅能使医生顺利进行治疗,增加互动合作机会,而且还可以提高对病人的治疗效果。美国杜克大学的一项相关研究就表明,医患之间充分的沟通能够减少病人术后的不良反应。因此,在以病人为中心的理念中,医患沟通理应成为一个重要的理念。本文将从我国医患沟通现状的分析出发,阐明医患沟通的重要意义;同时提供给医生进行有效沟通的技巧。
一、医患沟通的障碍
在我国医学传统中,作为专业人士,医生在医患关系中往往处于主动和支配性的地位。由于医患之间信息的严重不对称以及医疗内的家长式作风,使得病人被看作被动的接受者,无法参与到治疗过程中。随着现代社会及医疗观念的发展,病人的自主性,包括病人对病情的知情权利,参与治疗方案的决定等受到越来越多的关注和尊重。而要实现良好的医患沟通,不仅仅依赖于医生个人的个性和人际交往能力,而且要通过教育和训练得到提高。然而,我国医学教育在很大程度上是以专业训练为核心,极少医学院校向临床专业的学生传授他们在未来执业生涯中必备的另一项能力,即与病人沟通的能力。而在临床医疗实践中,医生每日疲于看大量的病人,根本无暇顾及到有效沟通,遑论对自身沟通能力的提高等等。这种情况不仅成为目前日益增多的医患纠纷的关键点,也从根本上忽视了病人在医疗过程中的参与程度,降低了病人的满意度。这些障碍中有的是可以避免的,有的则需要通过医生的努力尽量减轻它的影响。
仔细分析,实现有效的医患沟通主要有以下几方面的障碍。
(一)表达能力
医患沟通中表达能力主要是指医生向普通病人解释关于疾病及治疗方案的能力,以及沟通过程中,医生能够通过非语言表达方式体察患者意图,了解患者心理,并给与适当回应的能力。一般来讲,沟通双方必须具有一些共同语言,双方都拥有某些共同的信息和知识背景。双方的共同资料越多,双方的沟通就会越顺畅。医患沟通不像日常的人际沟通,其特殊性在于医患沟通的双方对于疾病和治疗行为的知识、理解能力和水平完全不同。这就给医生进行医患沟通带来了困难。所以,有些医生在和病人交流的时候,苦于用简单易懂的日常语言来代替专业术语,经常使用高度专业的术语,这无疑给医患沟通造成了极大的障碍。
(二)医生用在个体病人身上的时间过于有限
医患沟通不仅依靠语言和技巧,还必须时间的保障。在当下的医疗管理体制下,尤其是大医院的医生每天要看大量的病人。这使得医生用在每一个病人身上的时间非常有限。如按上午工作四个小时计算,如果该医生能看20个病人的话,那么每个病人平均只能得到10分钟。医生要完成询问、检查、告知、处方等一系列活动明显受到时间上的限制。
(三)沟通意愿
这一点表现为医生对病人叙述的问题反映淡漠;不能停下来倾听病人的声音;不在意病人对提供的信息是否理解;出于各种原因表现出的对医患沟通的冷漠,不感兴趣;过于繁忙,不给病人沟通的时间和机会等。
二、医患沟通的实际需求
医生和病人的关系都是通过有效的沟通建立起来的。在这种情景下,无论是语言沟通还是非语言沟通都构成了医疗实践的根本特征。尽管互相沟通必然包含着关于诊断和治疗选择方案的信息共享,但其中还包含着病人向医生所寻求某种心理上或情感上的联系。因此,医生一定要仔细倾听病人的想法,对他加以关心和安慰。
在医疗实践中,医生常会遇到患有严重疾病的病例。在目前没有有效治疗方法的情况下,这种治疗性关系的强度就会受到考验,同时它的价值也会很快凸现。医生通过适当的方式把这一消息告诉患者,不仅能够帮助患者面对这一重大灾难,而且也会加强医患之间的关系,从而保证后续的治疗过程。这里所需要的特殊的沟通技巧包括,事先准备,调整情绪,和处理好与病人家属的关系。
一项关于医患沟通的对21个案例进行的随机审查表明,在询问病史和讨论治疗方案过程中,其中16个病例显示,沟通的质量对治疗结果有着明显的影响。医患沟通所起的影响主要有,情绪健康,确定症状,功能,疼痛控制,以及物理指标,如血压或血糖水平等。这项研究确定了有效沟通的特定因素。如,当医生鼓励病人提问并参与决策时,病人的焦虑就明显降低。但是并非每个医生都能长期地、一贯地进行这样的沟通。
此外,目前我国医疗领域,医患关系日趋紧张,医患纠纷急剧增多。对诸多案例的分析表明,相当比例的医患纠纷,甚至医疗诉讼,其根本原因并不在于医生医疗水平低下,而是因为沟通不畅,医患之间对于病情和治疗方案存在着深深的误解。因此,加强医患沟通是避免医疗纠纷的一个重要途径。
三、医患沟通的实际需求
技巧出自经验。在与病人的'实际交往过程中,你可能早已下意识地运用了其中的某些技巧。
什么才是有效沟通的策略?这种沟通能力能否被教,以及如何被客观地评估?确切地说,每一个医生都有与患者沟通交往的风格。同时,许多医务人员和医疗机构提出了医生所必须具有的几项基本的沟通技能。例如,有效地倾听;用有效的问题引出所需的信息;使用有效的解释技巧提供信息;为患者提供咨询和教育;在患者获得信息并尊重其意愿的基础上做出决定等。这些因素固然重要,但在实际操作过程中,仍然不够清晰明了。以下列出几种更具操作性的沟通技巧:
(一)估计病人已知信息
在提供信息之前,要看看病人对自己的病情已经知道了多少。很多时候,其他的医生已经和病人进行过沟通,提供过一些相关信息。这些信息先入为主,有时候新的信息反倒使病人迷惑不解。因此,一开始问清楚病人关于自身的疾病到底理解了多少,或有什么误解,这一点非常重要。
(二)判断病人想知道什么
即使患有同样疾病的病人,关于他们的病情或治疗方法想要知道的详尽程度也可能是不一样的。有的病人只想了解很少的相关信息,而有的病人则希望知道尽可能多的详情。对于医生而言,只能通过谈话来发现他们对信息的期望程度并以可理解的方式告知他们。在知情同意的过程中,一个首要的步骤就是向病人说明疾病情况和治疗方案的风险和受益,然后问病人他还想了解哪方面信息。
医生常常感到难以判断病人是否理解医生所提供的信息。这里有一个方法,即鼓励病人提问,并根据病人提出的问题判断他们对信息的理解程度。如果病人已经理解了已提供信息,那么他们会问更进一步的信息;如果病人提出的问题反映出病人对已提供信息还很迷惑,那么医生最好再返回到基本的信息上。如果病人没有问题或者表现出明显的不安,这对于医生而言就是一个很好的机会,停止讨论,明确地询问病人到底想了解什么,并相应地加以调整。不停地向病人介绍情况,而不去关注病人的反应,就不可能达成良好的沟通。
(三)移情
移情是医生应该掌握的一项基本技能,它能够帮助医生了解病人间接表达的各种情绪情感,并对病人的情绪情感加以体认。有时候病人会反复追问我的病情到底怎样?或这到底是怎么回事?等等。医生不应该轻视或无视病人反复的询问。这样的问题实际上体现了病人面对疾病时的一种慌乱或痛苦的情绪。如果医生能够了解这一点并能站到病人的角度加以理解,就会大大提高病人的满意度。病人就不会认为医生不关心病人,从而影响进一步的沟通交流。
(四)放慢速度
医生在提供信息的时候要有意识地放慢速度,以利于病人能够有时间充分理解这些新的信息。对此,医生可以采取一些技巧,比如在沟通中适当停顿,充分使用肢体语言等。适度放慢并适当地停顿可以让病人有时间来思考如何提出问题,从而引发医生进一步的信息稿纸。这样进行的对话才能够保证双方更深刻的沟通和理解。
国外有研究发现,医生平均听病人述说自身情况只有23秒钟,就开始打断病人陈述,并开始讨论了。这种匆匆忙忙的沟通方式普遍存在,它使医生丧失了一个听取重要信息的机会。而另一项研究表明,病人在医生办公室待的时间相对越长,病人的满意度就越高。
在告知病人及其家属病人患有重病的消息时,经验表明,简单而清楚的表达,并作适当停顿是很有效的方法,这样可以确保病人及其家属能够完全听懂并明白这一信息。此时,要留一点时间让病人沉默、流泪以及提问,这一点很关键。
(五)尽量做到通俗易懂
在医患沟通过程中,医生一定不要在病人面前大唱独角戏,解释要尽量简短清晰。根据病人对信息的需求水平提供相应信息的做法会提高病人对信息的理解,降低情感上的压抑。而且,医生应注意询问病人是否还有什么问题,从而检查病人的理解程度,推动下一步的对话。另外,医生一定要注意尽量避免使用专业术语,尤其是对那些受教育程度较低的病人。我们的医生一定要了解,在我国成年人中文盲的比例仍然高达10%左右,很多人根本无法理解医生的专业讲解,例如,他们不能理解用百分比来表示的治疗风险。这就要求医生使用更日常化的语言进行知情同意。
(六)告知实情
尽管我们有保护性医疗的相关规定,但是一般来讲,实事求是把实际情况告诉病人是非常重要的。医生不应低估自己的话对病人的影响。例如,在病人患有严重疾病的时候,医生常常希望采取较为委婉的方式告诉病人这一消息。但是,这就很可能会造成病人误解,并产生很多困惑。告诉病人实情,哪怕是坏消息,将会增进患者对医生的信任,而这种信任则是医患关系最根本的基础。
(七)充满希望
医生首先要告知实情,但是在告知信息的过程中,医生应该把治疗的价值以及希望传递给病人,哪怕是治愈希望很小的病人。做到这一点很重要。尤其是对于那些临终病人和晚期绝症病人,医生更不应该轻易打击他们求生的希望。
例如,对于那些临终病人或晚期绝症病人,医生可以告知病人及其家属,相应的治疗可以有效地减轻疼痛和不适。这样,即使到最后当医生不得不对病人做出不良预后,或者必须和病人家属谈论这一问题的时候,他还至少能够保证治疗的真正价值,即舒适和尽量少的痛苦。
(八)观察病人的身体及面部表情
在日常的人际交往中,将近60%的信息是通过非语言沟通获得的。医患之间沟通也是如此。事实证明,无论是医生还是患者,肢体语言和面部表情比任何口头语言留下的印象都要更为持久而深刻。
医患之间的非口语沟通常表现为信息的非口语化的双向交流。医生很容易从病人的面部表情觉察出病人的悲伤,担忧或焦虑。医生对病人表现出来的这一情感,也常常以非口语的方式表达出来。医生的表情表达比任何客观清晰的语言交流对病人的影响都要大。而对病人的身体及面部表情的回应要依靠医生对病人的关注程度。对病人更加留意,病人的满意程度就会比较高。
与之相对的是医生的肢体语言和面部表情对病人的影响也非常大。在医院里病人有时会遇到医生迟迟才走进检查室,不耐烦地记下检查结果,在病人还在交谈的时候转身就走。这些行为清楚地向病人传递一信息,即这位医生对病人没有耐心,根本就不重视。同时,哪怕医生口头上告知病人病情很重,病人也很可能认为他的病情并不严重,看不看医生无关紧要。医生不适当的肢体语言和面部表情必定会损害医患之间的沟通。所以,医生在与病人沟通的过程中,既要认识到自己有意无意的暗示性信息(这种暗示性信息可能是错误的)并加以适当的调整,同时也要善于体察病人非口语化的交流信息。
(九)对病人的反应做好准备
不同的病人不仅在其对信息的了解愿望和能力上不同,而且他们对于医生告知的情况的反应也大为不同。医生需要很长的时间才能对此积累丰富的经验,来应对病人各种各样的反应。例如,有的病人听到自己患有严重疾病的时候,或许表现得相当平淡,无所谓的态度。这时有经验的医生就不会武断地认定这个病人对自己的病情不关心。实际上,这些病人会通过其他方式来表达自己的悲痛和不安。如生理上的症状,用非口语方式表达痛苦,或采取其他行为引起医生的注意等。而另一个极端是,相当多的病人对患有严重疾病的信息反映非常强烈。他们对医生的诊断感到极端痛苦和焦虑,常常一听到消息就开始哭泣,加以否定,或者表现出生气。另外,还有一些病人很难与医生形成真正的信任关系。这样的病人对医生告诉他的消息往往表现得很生气,不安。他们常不愿意继续听医生的解释和治疗安排,反应强烈。对于这样的病人,要建立牢固的信任非常困难。这是医患沟通不畅的重要症结所在。
在对待不同的病人各种不同的反应的时候,医生首先要有这方面准备。第一步就是确定病人的反应,并给病人足够的时间充分表达他们的情绪。更重要的是,医生只需要安静地倾听,留意病人或家属的叙述。有时,医生可以问病人的想法,从而鼓励病人表露自己的情绪。在这种情况下,医生的肢体语言和面部表情在传递同情关心的时候就非常重要。
四、结论
用词的选择,信息提供的程度,说话方式,肢体动作,以及面部表情等都极大地影响着医生和患者之间沟通的质量。在很大程度上,医生和病人沟通的技巧可以通过有意识的培养而获得,而克服医患沟通障碍并不需要投入太多的成本,上述沟通技巧的获得也不完全依靠学校的教育和训练,而是要靠医生多花一点时间以及不断的实践。医生看病人的过程中有意识地注意到这些问题,并主动运用上述的沟通技巧,就能够有效地使目前较为缺乏的医患沟通得到加强。北京大学医学部医学伦理学教研室胡林英。
医患沟通礼仪常识 篇8
1、安全第一。注意患者及其家属与门的位置关系,确保在他们有暴力倾向的情况下,自己能够很快离开,防止被困在房间里。
2、与患者保持一定距离。这一安全措施也可防止患者产生不舒服或受威胁的感觉。
3、如果条件允许,离开公共场所,与患者或家属在安静的地方进行交流。同时,为了确保安全,告知其他同事自己的去向。
4、尽量给患者提供座位。人坐着时,更容易控制愤怒的情绪。
5、让患者尽可能地发泄怒气,不要打断他们。大声吵闹发泄够了,他们自然会停下来。
6、注意使用恰当的语调、语速和音量来平复患者的情绪。
7、对患者的痛苦情绪作出回应。“我能够理解你的感受。”
8、表达歉意。“对于发生在您身上的事情,我表示十分抱歉。”
9、使用共情。包括使用口头语言(如:“这样的事情发生在我身上,我也会有这样的感觉”)和肢体语言(点头,眼神交流,表现出忧虑)。
10、切合实际地说明发生的情况以及你将会努力去解决问题。
11、不要采取防守姿态或使用尖刻的话语。
12、不要受对方语调、语速或肢体语言的影响。
13、告诉一个情绪激动或生气的人“镇静下来”,而不是“不要担心”,后者往往会适得其反。
14、要与患者或家属勾结串通,不要非难你的同事。可以这样回应对方:“因为我不清楚其他医生做过怎样的治疗,所以我不能草率地对医疗细节做出任何评价。但是我会尽力查明情况。”
15、不要因受患者恼怒情绪的影响而同样生气或恼怒。如果你感觉控制不住自己的情绪,可以暂且离开,并且在离开前告知患者:“对不起,我有些事情要忙。咱们一会再聊。”
16、当患者或家属很生气时,他们常威胁说要进行投诉。发生这种情况时,不要产生戒备心理,也不应结束谈话,而是应当尽量敞开心扉,真诚地与患者或家属进行交谈。
首先,冷静地告诉患者他们的确有投诉的'权利;如果他们坚持投诉,自己愿意告知他们具体的步骤。
其次,向患者说明最重要的事情是弄清楚具体的问题以及如何解决问题。要强调自己为患者的健康付出的努力,主动向患者说明来自其他医生的第二医疗意见。
然后再次强调每个人都希望给患者提供最好的医疗服务,并且建议患者与大家一起,共同努力达成该目的。
医患沟通礼仪常识 篇9
1、内心要充分尊重患者
人生而平等,医护人员首先要尊重每位患者的人格,尊重患者的生命。另外,也要尊重患者对疾病和诊疗的认识观点,即使这种认识观点是错误的、片面的,也不要强行要求患者去改变,而是要适当适时的进行引导、解释、建议,给患者一定的时间去思考,最后做出正确的选择。
2、耐心倾听患者的诉说
患者是最了解自己病情的人,患者的倾诉是医生采集病情信息的重要手段,而病情信息采集是否全面准确也直接关乎着诊疗的效果。一个不能耐心听取患者诉说的医生,是无法掌握患者的病情信息的,其疗效很难说是会好的。
3、关注患者医疗费用开支
医生除了掌握患者的病情变化外,还要十分关注患者可能承受的医疗费用开支,考虑患者的实际经济承受能力。“过度医疗”违背临床医学规范和伦理准则,不能为患者真正提高诊治价值,徒增医疗资源耗费。
4、客观如实反映治疗效果
人体是一个十分复杂的'系统,人类对疾病的认识还十分有限,迄今还有许多疾病难以攻克,缺乏有效的治疗方法,因此,医生应向患者客观如实地反映当前的治疗现状,避免夸大自己的诊疗效果,所谓“神医”是不存在的。
5、留意患者的情绪变化
不少患者由于长期受病痛的困扰,心理精神方面也会出现一些问题,因此,医生在诊疗过程中要注意留意患者的情绪变化,要多一些安慰、疏导,避免使用刺激性语言,必要时,多和家属沟通,取得理解和帮助。
6、应用通俗易懂语言
医生要注意了解患者的文化水平和受教育程度,尽可能避免使用患者不懂的专业术语,讲解病情要通俗易懂、形象生动。
医患沟通礼仪常识 篇10
医疗卫生工作与人民的健康和生命密切相关,人民群众往往通过医疗卫生服务看经济社会发展成果,看党风政风建设,看政府治理水平,看社会公平和谐。因此,发展医疗卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要内容,而构建和谐社会又离不开和谐的医患关系。多年来,医疗卫生治理部门和医疗机构为构建和谐的医患关系进行了积极的探索。许多医院实行开放式治理,建立医患沟通监督机制,保证医疗信息畅通,在这方面取得一定成效。但是,医患关系紧张,彼此缺乏信任,医疗纠纷增加,是当前一个十分突出的问题。我们必须充分熟悉构建和谐医患关系的重要性和紧迫性。
一、医患关系现状及存在问题的主要原因
医患关系从总体上看,是基本和谐之中存在着局部的不和谐,和谐是主流,不和谐是支流。医患关系成因复杂,有医疗资源不足,群众“看病难”、“看病贵”,患者有意见;有医疗质量不高、服务态度不好,群众不满足;也有更复杂的社会因素。既有体制、机制上的问题,也有思想观念方面的问题,还有治理监督不力等原因,主要原因有以下几个方面:
(一)医患之间缺乏信任,是造成医患矛盾的一个重要原因。医患之间缺乏信任、理解,不能换位思考。部分医务人员不能设身处地替患者着想,而是较多地考虑医疗机构和自身的利益。而有些患者对医务人员也缺乏理解,不了解医学的复杂性。
(二)医患沟通不够、医疗纠纷增加,是医患关系不和谐的重要因素。有统计表明:在已经发生的医疗纠纷中,由于医患沟通不够,医患关系不和谐导致的纠纷约占总量的三分之二。
(三)在医疗过程中缺少人文关怀,加剧了医患关系不和谐的情况。治并救人原是一体的,但有些医生却只重视“脖不重视人;在有些医疗机构,医疗活动只强调依*仪器设备,忽视医生与患者的交流。
(四)患者申诉和维护权益渠道不畅通是影响医患关系的直接原因。我国虽已于几年前就施行新的《医疗事故处理条例》,但发生医疗事故之后,光是事故鉴定费用就高达几千元,患者维护权益成本太高,要想通过正常渠道维护权益,实际上仍是件很难的事情。
(五)我国现行的医疗保障体系及相关的法律、法规没有及时跟上市场经济的步伐,全民医疗保险体制不健全,是医患矛盾尖锐最根本的`原因。资料显示,许多国家由于有健全的全民医疗保险体制,全民参加医疗保险,绝大部分的医疗费用都由保险公司来承担,不会由个人支付高额的医疗费,很少有医患间的冲突。
二、如何构建和谐医患关系
对医疗机构来说,构建和谐的医患关系首先要眼睛向内,正视并克服自身的不足,不能抱怨患者不理解,怨天尤人解决不了问题。要善于分析自身的问题,从服务环境、服务理念、服务态度、服务效果等各方面查找原因,制定措施。我们中国医科大学附属第一医院是一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的现代化大型综合性医院,也是东北、华北部分地区疑难重症的抢救中心。近些年来,我们坚持以病人为中心,从思路到规划,从举措到实施,一切从患者利益出发,积极转变服务模式,提高服务质量,把病人的满足作为医院的追求。从我院的实践看,构建和谐医患关系要从六个方面加强医疗服务工作,用保障人民健康来促进构建和谐的医患关系。
一是以人性化服务为中心,寻找服务创新点。随着我国加入wto和多元化发展医疗服务事业,医疗服务体制正面临着一次革命性的变革。在更加激烈的医疗市场竞争中,患者在就医的时候不仅仅关注医院的医疗水平,而且更加关注医院的人性化服务。医院除了拼技术、拼设备等硬实力外,不能忽视治理模式和服务水平等软实力的竞争。如何将人性化理念融入医疗服务与医院治理的全过程,改变以往“病人来医院是看病,医院对病人是只管治脖的陈旧观念,树立医疗对象首先是“人”,其次才是“脖的现代医学模式,将是现代化医院建设和治理的重要课题,值得认真思考、研究和探索。医院应就如何尊重、理解、关怀病人等方面采取措施,寻求服务创新点,通过人性化服务不断提高群众对医院的满足度。
二是坚持社会效益准则,打造诚信医院。各级医疗机构要坚持以社会效益为最高准则,坚持合理检查、合理用药、合理收费,严禁各种“开单费”;努力降低患者的医药费用,建立医疗费用阳光制度,认真做好收费咨询工作,让患者和家属随时查询花费情况,让患者放心;采取有效措施,消除患者就诊过程中挂号时间长、交费
时间长、取药时间长、看病时间短的“三长一短”现象;严格执行药品集中招标制度,杜绝药商在医院带钱促销药品的现象;实行医患协议制度,严禁医务人员收受“红包”和接受“吃请”;聘请社会监督员,监督医院的医德医风。
三是建立和完善医患沟通制度,促进医患沟通。为加强医患沟通,医疗机构要对医患沟通从形式、渠道、内容、要求、技巧、效果、考核等方面进行规范治理,做到“一个要求、两个技巧、三个把握、四个留意、五个避免、六种方式”。一个要求,就是医务人员要有诚信,对病人或家属要尊重,具有同情心和耐心;两个技巧,就是多听病人的询问,多向病人介绍病情、治疗效果、用药和检查目的,关心病人在就医过程中的生活或不便;三个把握,就是及时把握病人的病情发展变化、医疗费用情况和病人的社会心理;四个留意,就是留意沟通对象的情绪、受教育程度和对沟通的感受、沟通对象对疾病的认知度和对沟通的期望值;五个避免,就是避免强求病人即时接受、避免使用刺激语言或词语、避免使用病人不懂的医学专业词汇、避免强求改变病人观点和避免压抑病人情绪;六种方式,就是预防为主的针对性沟通、互换对象沟通、集体沟通、书面沟通、协调同意沟通和实物对照形象比喻沟通。通过全方位、多层次、多视角的主体沟通,有效提高服务质量,及时化解医患矛盾和纠纷,增强病人对医院的信任度和对医务人员的理解。医院要通过建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度,及时受理和处理病人投诉,定期收集病人对医院服务中的意见,及时改进。医务人员要充分尊重和维护患者的知情权、选择权,要体恤患者的痛苦,同情患者的困难,尊重患者的想法,打消患者的顾虑,努力让患者获得身心的健康。
四是提供精湛、优质的技术服务,让患者放心。随着社会和时代的不断发展,人民生活水平的不断提高,人民群众对医疗服务的要求也随之提高,再加上人类疾病谱的不断发展变化,这就要求医务人员不但要有好的服务态度,还要具有精湛的医疗技术,要不断地运用现代科学的新知识、新成果、新方法、新技术,同人类的各种疾病作斗争,用高新精湛的医术解除患者的病痛。医生对病人要有强烈的责任感,真正为病人着想,诚心实意地为病人服务,把为病人解除痛苦视为终生最高追求。
医患沟通礼仪常识 篇11
医患关系是现今比较能吸引眼球的字眼,在各类媒体的出现率较高。近几年来当它出现时基本是反映医患关系的紧张、冲突,只有在非典时期是例外,那个时候媒体反映的无一例外是医务工作者的忘我工作、勇于献身的事迹和精神。当然可以理解即使是标榜客观中立的媒体,其新闻报道和舆论导向也总是有其现实需要性的。然而,按照辩证法的观点,事物的发生发展都有一个过程,医德的“败坏”也不会是一个晚上能完成的,所以,当医生们从非典时期的“最可爱的人”突变成了千夫所指的“白狼”,巨大的角色反差使许多人感到不知所措,这在年轻医生之中尤其明显,进而使他们感到沮丧、压力、挫折感。正所谓防民之口胜于防川,辩解是如此的苍白无力,更何况面对占绝大多数的人群辩解时,你的声音根本无人听到。
你的声音虽然无人听到,但这并不能妨碍你的思维。对医患关系的考虑是每个参与这个话题的人必须的一件事,思索的结果可能使你发现你的不足、你的无辜、你的片面偏激。对自身缺点的分析总是被低估的,医方、患方、媒体莫不如此。谁都更愿意强调自己的理由,指责别人的缺点,然而,当这种情绪一次又一次的被放大之后,我们就很难能够听到理性的声音。这种情绪化的语言、报道、处理方式妨碍了我们对事物真相的探究。作为医方要考虑的是当我们的医疗技术、医疗手段越来越进步,治愈率越来越高,医院条件越来越好的时候为什么百姓会有更多的不满的声音;作为患者要考虑的是:你所要求的是不是应该由医生提供或是医生目前能提供的`,你所愿意付出的和你想得到的是不是相当;作为媒体要考虑的是:你所报道的的确是事实吗,你所评论的做到客观了吗,或者至少力争如此而不是“纸馅包子”这样以你的个人意志来左右欺骗公众的事情;还有社会要反思当GDP大步前进时医疗投入有多少。当然,我们不必等其他人改变之后再改变自己,让我们想想今天我们给我们的病人微笑了吗,我们体会到了我们的病人躺在手术床上的心情了吗。
医患沟通礼仪常识 篇12
作为一名临床医务工作者,医学专业知识与人文素质教育,正如同左膀右臂,缺一不可。医患沟通技巧的巧妙使用,具有如下三方面非常重要的作用:
1、对病人的治疗的重要性
关注病人的心理与社会需要必然要求医生在临床工作中与病人进行有效的沟通。有很多疾病是无法治愈的,在这种情况下,医生所能给予患者的主要是发自内心的尊重,温暖的关怀以及对生活的希望,从而尽可能的保障其生存质量。只有通过医患沟通,才能与病人建立起促进治疗的良好医患关系,才能了解病人所关心与需要的是什么,才能根据病人的实际情况制定出合宜的治疗方案,从而取得最佳的医疗效果。
2、对医生提高自身满意度的重要性
与病人沟通开展得好,也就说明这项工作做得得心应手,心情自然舒畅。具有良好的`与患者沟通能力的医生能够显得更加自信,并能更有效地应对愤怒与怀有敌意的病人。良好的沟通能力对医生个人的益处远远超出临床工作的范围。
3、对建立良好医患关系的重要性
在医疗服务工作中,坚持以病人为中心,提供人性化服务,真正做到尊重病人、关爱病人、服务病人,既代表了广大患者的利益,又代表了广大医务工作者的心愿和利益。医务人员加强与患者沟通交流,时时体现对患者细心、耐心、关心和爱心,处处体现对患者的人性化服务,是医疗服务发展的必然趋势,也是医疗服务工作不可缺少的,和谐的医患关系需要人文的关怀与善意的沟通。
随着医学事业的不断发展和我国卫生事业改革不断深化,随着人们物质文化生活的不断提高,人文素质的培养会越来越受到全社会的关注,作为当代的基层医务工作者,我们承载着社会基层群众的基本医疗服务和健康指导,我们站在国家卫生事业改革的最前沿。这就要求我们更加努力学习,使自己成为拥有全面的医学专业技术知识和良好沟通技能的新型医务工作者。
医患沟通礼仪常识 篇13
⑴强化医德医风,树立服务意识:
“救死扶伤,治病救人”的职责要求医务人员必须具备良好的医德医风,树立“一切为病人,为一切病人,为一切病人”的服务宗旨。良好的医德医风是建立和谐医患关系的基础。很难想象一位索要“红包”、医德败坏的医务人员能赢得患者信任,能与患者充分沟通。
⑵衣着整洁、举止端庄、态度和蔼:
整洁的衣着,端庄的举止代表医务人员良好的教育和修养。在询问病史、交代病情等医患沟通时,有助于患者建立信任感;相反,衣着不整、举止不端的医务人员在患者心目中已打折扣。“善言一句三冬暖,恶语一句六月寒”,和蔼的态度、亲切的语言能拉近与患者的距离,消除患者的顾虑,赢得患者信任和配合。
⑶尊重患者权利、掌握谈话时机、讲求语言技巧:
吴阶平教授指出做一个好医师要有高尚的医德、精湛的医术和艺术的服务,三者缺一不可。和谐医患关系的`根本是“以人为本”。王香平等,认为在医疗中注重并体现“人文关怀”,有利于加强双方的人际联系,是解决医患矛盾的良策。
①掌握病情,保护患者隐私权:询问病史、体格检查时医务人员会了解到患者的一些隐私。患者提供隐私也是为了疾病诊治需要和出于对医务人员的信任。医务人员应具备基本道德素质,自觉保护好患者隐私,尊重患者隐私权。
②谈话签字,尊重患者选择权:医疗上重要的操作、手术均需要患者履行签字手续。签字前的谈话应开诚布公,实事求是。谈话时尽可能将操作、手术的必要性、风险性讲清楚、讲透彻。但要注意语言技巧,既要让患者及家属了解风险,最后让患者做出选择,履行签字手续。既不要为挽留患者接受治疗、手术而淡化操作、手术的风险和并发症,又要避免语言刺激让患者高度紧张、不知所措。
③病情交代,强调患者知情权:医务人员在患者诊治过程中,病情变化时医务人员要掌握好谈话时机,及时与患者和家属沟通,详细分析病情变化原因,仔细讲解病情变化的后果,耐心陈述下一步诊治措施。让患者和家属随时了解病情变化和诊治目的,以便更好配合诊治。对于病情恶化者向家属交代病情更为重要,必要时下达病危通知书,让患者家属思想上有所准备,防止病情突然恶化或患者突然死亡后家属不理解而发生医疗纠纷。
④医疗消费,保障患者查询权:医疗诊治是一类特殊的“消费”,必然会产生医疗费用。医院应严格遵循物价局审核的物价收费标准,杜绝“乱收费、大处方”,实行“一日清单制”,主动接受患者监督。如患者及家属对医疗费用提出异议,医院应积极提供资料备查,做好解释工作,消除患者疑虑,维护患者权益,防止因收费问题诱发医疗纠纷。
医患沟通礼仪常识 篇14
如何把“四好一满意”做成卫生品牌工程是医院的重要课题,既要做到服务好、质量好,又要做到医德好、效能好,就像沈健老师讲的那样,要让每位医务人员心中有“以患者为中心”的人文医学理念框架,把“以病人为中心”既当成手段又作为目的。如何把“以病人为中心”这个理念应用在沟通中,是我们每位医务人员需要不断学习和完善的课题。
吾听吾忘,吾见吾记,吾做吾悟”,只有走近病人去亲身体验,才能在实践中不断总结出好的经验,运用同理心加上我们良好的信誉,准确诊断、耐心解释、有效治疗、精心护理,与病人建立牢固的信任与工作关系,关心病人的疾苦,理解病人角色,主动了解患者的想法、感觉以及期望,满足患者的需求。如果我们能够真正做到“八个明白,四个了解”,说明我们已经掌握了医患沟通技巧的精髓。
“有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰。”如何建立医患双方的“情感账户”,我想每位医护人员心中都存有一座天枰,医患之间相互信任与理解其实并不复杂,“情感账户”是存在于医患关系中的信任总数,每一次医患之间的互动就像是在此账户内存款或取款,“存款”是在建立或改善信任,有助于建立和谐医患关系,“取款”是在降低信任,防碍构建和谐医患关系。我们不能保证每一句话、每一个动作和行为都让患者非常满意,但是我们可以通过多次善意的“存款”行为,与患者及其家属建立良好互动,增加双方满意度,减少冲突,通过医护人员在临床诊疗全过程对于患方真诚、有效、顺畅的沟通,建立起和谐的`工作关系。
沈健老师说得好,与其让患者“满意”,不如让患者“高兴”,与其让患者“高兴”,不如让患者“内疚”……《不抱怨的世界》中有这样一段话:“任何人和团队要想成功,就永远不要抱怨,因为抱怨不如改变,要有接纳批评的包容心以及解决问题的行动力。”这段话让我感受颇深,我想大家也会有同感的……
医患沟通礼仪常识 篇15
1、简述案例
1.1患者李某,女,42岁,患更年期引起的停经。
1.2患者就诊心理
患者因“不明原因停经数月”,挂了知名妇产科专家符教授的号,经过2个多小时的耐心等候,终于轮到她就诊。因时间不早了,要求符教授将其泌尿道感染一并处理,但符教授拒绝写处方给药,两人为此产生了争论,随后符教授在众人面前(其丈夫亦在门外等候)大声说她是“更年期”,令其自尊心受到伤害。
1.3沟通过程和成效
面对患者的无理要求,在争论之中,符教授在诊室门大开的情况下,一时性急,大声说她是“更年期”,令其自尊心受到伤害而导致了本案例的发生。李某认为在公众场合,符教授的语言侵犯了自己的隐私权,故提出正式投诉,要求对方道歉。符教授作为本专业的翘楚,技术水平勿庸置疑,但在语言沟通技巧和透视患者心理方面尚需加强学习,在不方便“实话实说”的场合就应该讲究语言的艺术。
2、分析结果
医生与患者沟通过程中,应特别注意说话的场合,要充分考虑患者心理,也就是医患沟通的“语言环境”;对于患者提出的不合理要求,能够耐心解释;涉及到患者隐私问题,应委婉告知,禁忌大声。条件允许的情况下,最好避免外人在场。案例中的符教授并没有真正地去感受病人关心病人,与患者没有较好的交流,没有在言语上对病人表示关心、尊重和理解,更没有照顾病人心理,感受患者情绪。
在就诊过程中,医生的态度泄露了他的目的:因候诊患者较多,符教授急于接诊其他患者。他没有没有设身处地的从患者的角度去体会并理解患者的情绪、需要和意图,病耐心解释,而是不能控制自己的情绪,将患者的病情公然泄露,显然是缺乏情绪排解能力以及沟通技巧。
如果我是案例中的医生,在患者提出“处理泌尿道感染”的要求时,会耐心跟其沟通,分析自己的职责所在,委婉指明“已有肾内科医师的医嘱,且此病不属于自己的专科范畴”,相信患者会予以理解而不是一味争论;与此同时充分体会患者已等候多时的心理,及时用语言对其表示安慰,纾解其更年期的焦躁情绪,从专业的角度更多地提出自己的建议,争取对方的体谅。
3、评价
医学教育的目标是培养促进全体人民健康的医生,病人理应指望把医生培养成一个专心的倾听者、仔细的观察者、敏锐的交谈者和有效的临床医师,而不再满足于仅仅治疗某些疾病,忽视病人心理。该医生面对病人的无理要求,并未耐心解释,而是当众说出患者的病情,对于医患沟通态度和方式的选择不恰当,没有以病人为中心,平等对待病人,以服务病人为宗旨,尊重人性、尊重生命,没能跟患者交流情感,使患者情绪得以舒缓发泄,反而将患者的情绪激化,愈演愈烈。
4、结论
首先要从医学生开始做起,面对病人的询问,要耐心细心贴心的`服务,一切以病人为中心,提高自己的医学人文素养,愿意并且善于与患者进行沟通;在锻炼自己精湛的医疗技术的同时,也要训练自己的沟通能力,准确恰当的利用体态语,使有声语言和体态语言相互结合,增进医患沟通,促进患者康复。其次,作为患者,应该懂得医生的难处,尊重并理解医护人员,合理的使用和执行患者的权利与义务,使患者的病情得到充分的治疗。
医患沟通礼仪常识 篇16
常言道,“好言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”。为了构建和谐的医患关系,我院从从10月18日至11月30日开展了“沟通月”活动,并提出了活动主题口号——“沟通无处不在,沟通从心开始”,把对病人的尊重、理解和人文关怀体现在从患者入院到出院的医疗服务全过程中。
一、基本概况
一个月来,全院除了悬挂主题口号的横幅外,营造出浓厚的活动气氛;开办讲座,进行医患沟通培训;各科室结合各自的.具体实际,有针对性地提出了各自的沟通口号。全院共有24名员工结合工作实际,撰写并提交了沟通心得;各科主任、护士长、科室负责人与所属员工进行面对面沟通100余人次;住院两天以上的病人对所在科室科主任、护士长、管床医师、责任护士知晓率达80%以上;外科护士长更是身先士卒,员工踊跃参与。他们对病人的沟通不是搞形式,走过场,而是切切实实地倾听他们的心声,扎扎实实地解决他们的困苦,所以每次检查病人对科室科主任、护士长、管床医师、责任护士知晓率不仅达90%以上,更有赞不绝口的褒奖。通过“沟通月”活动的开展,达到了科室与科室之间、员工与员工之间、医护与患者之间建立相互尊重、理解、信任的新型伙伴关系、医患关系,维护了患者切身利益,增强了医护人员的责任意识和法律意识,提高了医疗服务质量,确保了医疗安全,涌现出了外科为主的明星沟通团队,王丽亚、张梅贞、邹建国、吴美亚、陈杏珍等一批“沟通明星”。
医患沟通礼仪常识 篇17
近年来,我院坚持“以医院文化融聚人心,以学科建设推动发展”的内涵型发展之路,在增强硬实力的基础上发展软实力,积淀厚重的文化底蕴,通过医院文化的濡染、渗透和引导,提升员工人文素养,把“全人医疗,人文关怀”的服务理念贯穿到临床工作的每一个细节。同时,把医院文化建设作为建设“人文型”医院的.有效途径,充分发挥医院文化以人为本,以文化人的内涵,挖掘员工潜能,为员工成长提供良好的平台,每年邀请国内知名专家为员工和中层领导干部做专题培训,升华思想,凝聚共识,提高素养。20xx年11月我院分期分批组织中层以上领导干部200余人赴北京参加了哈尔滨医科大学人文社会科学院院长尹梅教授做的“加强医患沟通,构建和谐医患关系”专题讲座,广大中层领导干部对讲座内容进行了认真的梳理和总结,结合临床工作实际撰写了心得体会。大家一致认为听了尹梅教授的讲课对医患沟通、医患关系有了全新的理解和认识,对“有效沟通、艺术服务、播种善良”的医学人文理念形成共识,和谐医患关系对推进国际旅游城市建设,打造“避暑山庄、和合承德”城市文化品牌具有深远意义……我们从众多的心得体会中摘录了部分内容,与大家共飨。
加强医患沟通是每位医务人员必须具备的能力。在医患沟通中,医生应该起到主导作用,医生的态度、仪表、精神状态、语言的声调等因素,都会给患者带来不同的感受,都会直接影响患者的情绪。医生良好的形象、热情周到的服务、温馨体贴的语言、文雅端庄的举止,都能够增加患者对医院、对科室、对医务人员的信任感,可以使患者充分感受到被尊重,有利于患者康复。
-
幼儿教师教育网小编为您推荐医患沟通礼仪常识专题,欢迎访问:医患沟通礼仪常识