个人伤情鉴定申请书

个人伤情鉴定申请书12篇。

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个人伤情鉴定申请书 篇1

 伤情鉴定申请书一篇

申请人：内蒙古黄河辽河工程局股份有限公司，公司地址赛

罕区健康街10号。

申请事项：

申请对原告蒙占旺肋骨骨折伤残等级重新鉴定。事实和理由：

原告蒙占旺自行委托有关机构对其进行伤残级别鉴定，鉴定结论为九级伤残。

根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》（GB/T16180-2006），申请人对原鉴定存在异议，现特申请法院对原告的伤残等级重新进行司法鉴定。

此致

呼和浩特市赛罕区人民法院

申请人：内蒙古黄河辽河工程局股份有限公司

2008年11月5日

伤情鉴定申请书二篇

申请人：

负责人：总经理

地址：

被申请人：，男，年月日出生，住。

事项：对被申请人的伤残程度予以重新鉴定。

事实与理由：因被申请人诉申请人道路交通事故损害赔偿纠纷一案中，申请人对被申请人伤残等级鉴定结论不服，现申请重新鉴定。理由如下：

一、程序错误。被申请人提供的伤残鉴定结论，是由其单方委托，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许”。被申请人的鉴定，由其单方委托，仅代表被申请人，且委托前包括鉴定前并未通知申请人，申请人事先并不知晓，也应属于单方委托。

二、根据司法鉴定中心司法鉴定意见书中所述：依据《交通事故受伤人员伤残评定标准》GB18667-2002标准第4.10.1.i条之规定，评定为10级伤残。而《交通事故受伤人员伤残评定标准》GB18667-2002标准第4.10.10.i条规定：****左下肢损伤构成十级伤残。而被申请人的伤情仅为轻度损伤，难以评定十级，病历显示也没有意识障碍的内容，也没相关治疗，明显不符。因此，申请人根据我国《民事诉讼法》的相关规定，向贵院申请对被申请人的伤残程度予以重新鉴定。

此致

**市**区人民法院

申请人：******有限公司

2015年9月7日

伤情鉴定申请书三篇

申请人：中国平安财产保险股份有限公司缁博支公司

住所地：山东省淄博市临缁区梧台镇村1组13号

负责人：______职务：总经理

被申请人：王霞

申请事项：申请人对(2013)城民初字第51号案件的伤者王霞的伤残鉴定结论有异议，依法提起重新鉴定申请。

事实与理由：王霞诉机动车交通事故责任纠纷一案贵院已经受理。本案原告诉称，被申请人因交通事故经鉴定构成九级伤残。申请人对该鉴定结论有异议，理由如下：

一、本案中，被申请人单方委托有关部门做出了伤残鉴定，该行为使申请人无法了解其与鉴定机构之间是否存在应该回避而没有回避的事由。被申请人在未经申请人同意的情况下单方选择鉴定机构，使申请人丧失了与被申请人共同选定司法鉴定机构的法定权利。违反了新《民事诉讼法》第七十六条“当事人可以就查明事实的专门性问题向人民法院申请鉴定。当事人申请鉴定的，由双方当事人协商确定具备资格的鉴定人；协商不成的，由人民法院指定”。

二、鉴定报告对被申请人所做的伤残鉴定结论明显依据不足，故依法应重新鉴定或者不予采信。申请人认为该鉴定结论在没有指出其鉴定使用的科学技术手段情况下，鉴定机构将被申请人定为九级伤残，其结论明显依据不足。

三、原鉴定中心出具的鉴定书不符合相关规定的.标准，对该份结论依法不应采信。依据《山西省司法鉴定条例》三十条”司法鉴定文书应当包括下列内容：

（一）??（二）??（三）鉴定的依据和使用的科学技术手段；

（四）??（五）??（六）鉴定人鉴定资格的说明；”而本案中的原鉴定结论全文中即没有就鉴定过程中所使用的科学技术手段进行说明，也没有就鉴定人鉴定资格予以说明。

根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条：“当事人对人民法院委托的鉴定结论有异议申请重新鉴定，提出证据证明存在下列情形之一的，人民法院应予准许：??（三）鉴定结论明显依据不足的；??”及第二十五条与二十九条第三项、第六项的规定，申请人请求贵院同意委托其他有权鉴定机构对原告因交通事故造成的身体伤害程度进行重新鉴定。

四：原鉴定人拒不出庭进行质证，故其鉴定意见不得作为认定事实的依据。其违反了新《民事诉讼法》第七十八条“当事人对鉴定意见有异议或者人民法院认为鉴定人有必要出庭的，鉴定人应当出庭作证。经人民法院通知，鉴定人拒不出庭作证的，鉴定意见不得作为认定事实的根据”。

另，申请人就本案伤者的受伤情况已经咨询相关医学专业人士，其伤情不能构成九级伤残。

综上，恳请贵院准予对王霞的伤残等级进行重新鉴定。

此致

大同市城区人民法院

申请人：中国平安财产保险股份有限公司临缁支公司

2013年1月30 日

个人伤情鉴定申请书 篇2

申请人：

申请事项：请求公安局依法对故意伤害申请人并致申请人受伤的伤情予以鉴定。

事实和理由：

X年X月X日下午六点钟。申请人与等人吃完火锅后，申请人准备回家休息。但同学打电话去他家喝酒，申请人本不打算去，但在同劝说之下，无奈去同学X家喝酒。因我当时已经不胜酒力，故在其他人劝酒的过程中我再没有喝酒。

喝完酒从同学家出来之后，因我没有喝酒搅了他的雅兴，故出之后对我辱骂，并把酒瓶从盒子里取出，将其在地上撞碎之后，用拿在手里的剩余部分戳进我的面部，我当场血流如注，昏倒在地。

后经XX人民医院紧急治疗后，将我送往X市第一人民医院，诊断为：左眼巩膜裂伤、左眼钝挫伤、双眼屈光不正、左上脸肌裂伤、左提上脸肌损伤、玻璃体积血、球内异物等，并经X线影像报告单诊断为：眼球破裂。在X市第一人民医院治疗后，X年XX月XX日，我被转往XX大学人民医院，诊断为左眼球破裂伤视网膜脉络脱离、左眼球破裂伤术后角膜血染。竖月，再次前往北京大学人民医院治疗，诊断为：眼球萎缩(左眼)、角膜血染(左眼)、左眼眼球破裂伤缝合术后、外伤性视网膜脱离(左眼)、外伤性美罗脱离(左眼)、屈光不正(双眼)，并由于左眼的伤情导致左眼失明，在该院行左眼眼球摘除联合义眼植入术。

无视国家法律的故意伤害行为，严重伤害了我的身体健康，给我的身体造成巨大损害，并严重影响了我的正常生活，造成巨大的经济损失。为了制裁违法犯罪行为，还我一个公道，我请求公安机关对我的伤情严格按照《中华人民共和国刑法》、《中华人民共和国刑事诉讼法》、《公安机关办理刑事案件程序规定》、司法部、最高人民检察院、最高人民法院、公安部下发的《人体重伤鉴定标准》的规定予以科学、公正、合法的鉴定，并依法将鉴定结论及时向我通知。同时，我希望办案机关及办案人员在办案过程中排除一切干扰，尊重法律和科学，尊重职业操守和职业良知，真正体现秉公执法、除暴安良的使命。

此致

20xx年x月x日

个人伤情鉴定申请书 篇3

被申请人(被上诉人)：

申请事项：

申请人因道路交通事故损害赔偿纠纷一案，不服被申请人的伤残等级鉴定结果，特申请对被申请人伤残等级进行重新鉴定。

伤残评定是一个复杂的.工作，鉴定人应以人体伤后治疗效果为依据，认真分析残疾与事故、损伤之间的关系，实事求是地评定。根据《民事诉讼法》第六十四条，人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。一审庭审过程中，申请人明确提出对被申请人十级伤残的司法鉴定意见书不能认可，申请重新鉴定，但是原审法院并未依法全面审查客观事实，未批准申请人该项申请，判决认可了的十级伤残。

因此，特请求二审法院依法批准对被申请人的伤残等级进行重新鉴定。

此致

敬礼!

申请人：

年月日

个人伤情鉴定申请书 篇4

申请人:

被申请人:

申请事项:对被申请人的伤残程度予以重新鉴定。

事实与理由:因被申请人诉申请人身损害赔偿一案，申请人不服__区人民法院的一审判决，现已提出上诉。在一审审理中被申请人提交法庭__市法医鉴定中心法检字第号《法医学鉴定书》，该鉴定依据被申诉人髋关节功能重度障碍这一伤情，比照《职工工伤与职业病致残程度鉴定分级》之规定，将被申请人的伤残程度定为六级。

申请人认为，本案被申请人的伤情是由于申请人在道路上行走时与我相撞而造成的，应属交通事故，其评残依法应按照《道路交通事故受伤人员伤残评定》之规定来进行。根据该规定，被申请人的伤情应属或级伤残。因此，现申请人根据我国《民事诉讼法》的相关规定，向贵院申请对被申请人的伤残程度予以重新鉴定，以维护我的合法权益及法律的公正。

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

个人伤情鉴定申请书 篇5

重新鉴定申请书

申请人：XXX，男，1970年3月2日出生，汉族，XX省XX县人。现住XXX。身份证号：XXX。联系电话：XXX

申请事项

申请重新对XXX的伤情进行司法鉴定。

事实与理由

2014年8月17日晚19时许，申请人在XXX，被XXX用砖块故意砸伤耳部，致使申请人受伤，申请人报警后，如实向警察陈述案件经过。后被送往XX人民医院救治。出院后经XXXXXXXX鉴定为：XXX头部外伤后伴有神经症状、左耳外伤性鼓膜穿孔，均已构成轻微伤。

申请人不服鉴定结果，特依据我国相关法律规定，恳请上级公安机关核实案情，依法对申请人XXX的伤情重新进行司法鉴定，以维护申请人的合法权益。此致

申请人： 年月日

个人伤情鉴定申请书 篇6

伤情重新鉴定申请书

申请人：刘国鹏，男，汉族，身份证号***615，住中牟县张庄镇张庄北街0618号。申请人系被害人张小刚指认的导致其左手受伤的直接致害人。申请人代理人王冰光，河南方邦律师事务所律师，联系电话***.申请事项：

1、申请对张小刚的受伤部位是否构成轻伤重新委托进行司法鉴定；

2、申请对张小刚受伤部位是否为陈旧性骨折进行司法鉴定。事实与理由：

2012年12月18日下午17时许，刘国鹏家人因琐事与邻居张小刚家人发生矛盾，张小刚之子张震手持铁锹跑进刘国鹏家里闹事，并当场致上前阻拦的杨娇妮左腿受伤。后刘国鹏听闻母亲呼救后下楼进行阻止。后张震、张小刚父子在刘家门外手持铁锹高声叫骂，并欲对刘国鹏父亲动手。刘国鹏见其母杨娇妮左腿受伤，其父又受威胁，因气愤不过而与张震、张小刚父子在门口打斗。后张小刚对前来进行处理的公安民警述称其在打斗中左手被刘国鹏打伤并向公安机关申请进行伤情鉴定。后被委托的司法鉴定机构查明并作出了张小刚左手受伤部位粉碎性骨折并构成轻伤害结果的鉴定结论。

申请人刘国鹏对张小刚左手受伤部位粉碎性骨折并构成轻伤害结果的伤情鉴定结论不服，向公安机关申请重新委托进行司法鉴定。理由如下：

1、案发后申请人曾调取了张小刚2012年12月18日至2013年1月10在中牟县第二人民医院进行治疗的病案。病案显示：张小刚《放射影像学诊断建议书》“影像所见”栏为“左手第1掌骨基底部见不规则线状低密度影，骨皮质不连续，左桡骨远端前缘骨皮质走行欠自然，左尺骨未见明显骨折现象”，诊断意见为“左手第1掌骨基底部骨折”；《住院病案首页》“出院诊断”部分主要诊断栏的诊断结果为“左手第1掌骨基底骨折”。

案发后，申请人曾经到省级医疗机构找有关专家咨询，据医学专家称，“骨折”是指骨的完整性或连续性中断；而“粉碎性骨折”属于完全性骨折，指骨质碎裂成三块以上，又称为t或y型骨折，所以“骨皮质不连续，左桡骨远端前缘骨皮质走行欠自然，左尺骨未见明显骨折现象”明显不符合上述关于“粉碎性骨折”的定义。

据此，申请人认为张小刚“左手第1掌骨基底骨折”，并非粉碎性骨折；

2、根据最高人民法院、最高人民检察院、公安部、司法部联合发布的《人体轻伤鉴定标准（试行）》第二十三条第一项之规定，手损伤构成轻伤的条件为“1节指骨（不含第2至5指末节）粉碎性骨折或者2节指骨线性骨折”。据此，申请人认为张

小刚“左手第1掌骨基底骨折”非粉碎性骨折，不符合国家《轻伤认定标准（试行）》关于构成轻伤的认定条件；

3、案发前，张小刚左手曾因故被他物致伤以至于长期缠绕绷带，该事实张庄北街的人都知晓。所以申请人有理由相信张小刚左手受伤处与新伤重叠在一起。这一点，还需要公安机关调查核实。再者，根据国家《轻伤认定标准（试行）》及公安部关于伤情鉴定的相关文件，“委托进行鉴定是否为陈旧伤”属于“伤情鉴定”的重要内容之一。

综上所述，申请人根据《中华人民共和国刑事诉讼法》的相关规定，向公安机关提出伤情重新鉴定申请。为了本案处理能够客观公正，申请人恳请贵机关核实案情，依法对张小刚的伤情重新进行司法鉴定，以维护申请人的合法权益。

此致

中牟县公安局张庄镇派出所

申请人：刘国鹏

附：

1、张小刚2012年12月18日至2013年1月10在中牟县第二人民医院进行治疗的病案；

2、申请公安机关进行伤情重新鉴定所依据的相关法律规定。

个人伤情鉴定申请书 篇7

请求人民法院委托鉴定机构对申请人的'伤残等级、出院后的护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。

申请人xxx机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅脑挫裂伤。在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今经常头疼、头晕无法恢复正常功能。为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级进行鉴定，以便确定伤残赔偿金，请贵院安排鉴定事宜。

此致

敬礼!

申请人：xxxx。

xx年xx月xx日。

个人伤情鉴定申请书 篇8

申请人：

被申请人：

请求事项：

请求对我的人身伤害程序作法医鉴定，从而确定是否应当追究对方当事人程______的刑事责任。

事实和理由：

申请人_______与对方当事人________同住在______乡______村，是邻居。______年______月______日，因______纠纷，发生口角厮打，在厮打中，_______被______打伤，随后被送到_______县人民医院抢救治疗，现已出院，总计花医疗费_______元。对方当事人_______除了应当承担医药费等相关费用以外，还必须承担刑事责任。经_______县人民医院诊断，_______的左耳鼓膜穿孔，右手无名指骨折，因此，造成此严重后果的对方当事人的行为已经构成故意伤害犯罪。_______不能只赔偿_______的医疗费等经济损失就算了事。为了证明其行为已经触犯了《中华人民共和国刑法》第二百三十四条第一款的规定，构成犯罪，追究其刑事责任，请求对________的人身损害情况进行法医鉴定，以便确认对方当事人_______的行为构成故意伤害罪。

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

个人伤情鉴定申请书 篇9

申请人梁晓明，男，汉族，1973年7月16日出生，大专文化，中共-党员，桂林市某某商业服务中心职工。

申请事项：

一、重新委托对涛海波的伤情进行司法鉴定;

二、申请就涛海波面部组织挫裂伤致牙缺失、牙松动的病历状况到博爱医院口腔专科进行调查核实，以证明涛海波的牙齿缺失不是本次殴打所致。

事实与理由：

一、事实经过

XX年4月25日，申请人接到妹妹梁爱英的求救电话，说妹夫涛海波来威胁妹妹梁爱英要钱用，不给钱就要打人，并扬言杀人也敢杀，(由于涛海波有外遇之后对妻子梁爱英非常的粗暴，多次辱骂妻子，实施家庭暴-力，并在今年的3月20日、4月23日两次殴打伤妻子梁爱英导致入桂林市一八一医院治疗)，申请人为此去找涛海波论理，因被其挑衅，轻轻打了他一拳左眼上角的额头部位，涛海波旋即跑到附近发廊寻找凶器反击申请人，当申请人看到其拿到一个燃气灶上面的一个实心的铁圈准备袭击申请人，申请人就在其背后抱住，但其左手拿起铁圈子就往后敲过来，但没有打到申请人，却打到了自己。申请人为了防止被他用铁圈伤害到自己，就趁机敲击他的左手把铁圈震在地上，再把他放到在地上，这时申请人的嫂子来劝架拉开了双方，申请人就到旁边一个铺面坐下，等待警-察来处理。后来干警来到现场，主动向干警承认案件经过，贵局事后也查明：XX年4月25日16时许，在七星路新新发廊门前人行道上将涛海波头部、眼部、腰部打伤。最后以市公(叠)决(XX)第***号公安行政处罚决定书，处以申请人治安拘留五日。

二、关于重新司法鉴定的申请

XX年5月21日，公安警官告知，涛海波已经申请司法鉴定，鉴定结果出来后是轻伤。5月23日上午，在同盛吉成律师事务所宋正发律师的陪同下，申请人到派出所看了司法鉴定书。该司法鉴定书结论为：颜面部软组织挫裂伤导致涛海波一颗牙齿缺失，两颗牙齿三度松动，一颗牙齿二度松动，依据(人体轻伤鉴定标准)(试用)第12条第(二)项“牙齿脱落或者折断2枚以上”鉴定为轻伤。

申请人认为，涛海波的伤情依法不构成轻伤。

首先，根据司法鉴定书对医院住院疾病诊断书、病历摘要情况：即涛海波缺失一颗牙，两颗牙三度松动，一颗牙二度松动。实际上，所缺失的牙齿，是十年前在工厂工作的时候不小心自己被碰掉的，为此还在博爱医院安装了假牙，当时帮其治疗的医生姓吴，现还在博爱医院口腔科工作。

其次，根据公安部发布的(人体轻微伤鉴定标准)第3.16 规定“外伤致使牙齿松动2枚以上或三度松动1枚以上”构成轻微伤。该鉴定标准与(人体轻伤鉴定标准)是相互衔接的，中间没有空挡，对照上述两个标准，可以清楚的看到，牙齿松动和牙齿脱落是两个不同的概念，牙齿三度松动1枚以上(包括4枚)构成轻微伤而不构成轻伤，因此本案中涛海波的伤情至多能够上轻微伤。

再次，牙齿松动、及自行拔除不能构成轻伤或者视同轻伤。牙齿松动、牙齿拔除这两种情况均和牙齿脱落的概念不同，(人体轻伤鉴定标准)第12条第(二)项也没有提及牙齿拔除和松动构成轻伤或视同轻伤。即使本案中涛海波牙齿先是松动，而后拔除的，只要不是脱落或折断的，就不能鉴定为轻伤。况且牙齿三度松动也不一定必然要拔除牙齿和视同轻伤，否则(人体轻微伤鉴定标准)3.16中关于“三度松动1枚以上”就没有任何意义。如果说牙齿松动和牙齿拔除可以认定为轻伤，那么这两个法医鉴定标准的衔接性规定就难以成立。因此，涛海波除了“脱落”了的假牙之外，其他牙齿的三度松动和拔除不能等同于牙齿脱落和折断，也不能认定为轻伤。何况本案中，没有医嘱牙齿拔除的必要性。

补充说明，涛海波本身牙周有炎症，其他两颗牙齿三度松动，并不一定会脱落。

个人伤情鉴定申请书 篇10

向法院提出伤情鉴定申请书怎么写10篇

向法院提出伤情鉴定申请书怎么写篇1

尊敬的人事部经理：

您好!

怀着复杂的心情，我提出辞职的请求。屈指算来，我到公司已有两年多时间了。在这段时间里，虽然我的工作并不能尽善尽美，但在公司同事们的指导下，我尽量严格要求自己尽心尽职。按时按量完成了公司分配的销售任务。

鉴于两年多来我在公司的发展与期望有些距离，加之近来的工作中我常常觉得力不从心，故遗憾的提出辞职。

非常感谢在这段时间里公司对我的培育和关怀，在公司的这段经历对我而言弥足珍贵。将来无论什么时候，我都会为自己曾经是公司的一员而感到荣幸，在公司的这段工作经历也将是我整个职业生涯中相当重要的一部分。

祝公司领导和所有同事身体健康、工作顺利!

再次对我的离职给公司带来的麻烦表示抱歉，同时也期望经理及各领导体恤我的个人实际情况，对我的申请予以考虑并批准。

此致

敬礼!

申请人：xuexila

__年__月__日

向法院提出伤情鉴定申请书怎么写篇2

尊敬的领导、老师：

你们好!

我是__工程学院__工程__班的学生__，___年出生于__省、__市、__矿区、__镇的一户农民家庭，家里有四口人，爸爸、妈妈、我和弟弟，我们四口和爷爷、奶奶住在同一个家里。爸爸妈妈都没有工作，只能靠着家里的两亩来地勉强的维持生活，收入十分的微薄，为了我和弟弟能够好好的学习，家里一年省吃俭用的钱都供给我和弟弟上学读书用了。家里也欠了不少钱，所以从小我和弟弟俩个人就知道不乱花钱。

在我六岁的时候，爸爸在我们村附近的一个小煤矿上班，刚开始家里还挺好的，有爸爸在煤矿上班，家里还有剩余，结果好景不长，毕竟小煤矿的安全不好，在一次夜晚，小煤矿发生了瓦斯爆炸，那一次事故死了好多的人，爸爸也被引起的火灾烧成了重伤，整半个身子都被烧伤了。许多人都被送到了医院里治疗，医生要把烧毁的皮肤全部都剥下来，那时候妈妈整天在医院里照顾爸爸，我和弟弟只好被姥姥照顾，经过几个月的治疗，爸爸恢复了一点，也能下床走路了。出院后又修养了几个月，终于恢复的差不多了，但一直没有敢干重体力活。

爸爸、妈妈没有文化知识，他们深知知识的重要性，所以从小他们就严格要求我们兄弟两要好好的学习，将来要考个好大学，找个好工作，不要像他们一样在农村没工作。我们兄弟两也很争气，在学校学习一直名列前茅，在我们看来只有以优异的成绩才能使爸妈高兴，才能回报他们的苦心。直到__年的高考，我终于考上了一所好大学—__理工大学。当时家里一片欢腾。

__年是高兴的一年也是家里爷爷奶奶不幸的一年，他们年过七旬，身体又不是太好，经常生病吃药。我知道我们兄弟两的费用增加了家里的负担，但是更不幸的是爷爷在六月份的时候摔倒在地，被家里人送到了医院，医生检查结果是爷爷偏瘫，这一结果很让人意外，爷爷也哭喊着让医生帮忙治疗，医生用针灸的方法给他治疗，效果挺好，好点后考虑到家里的情况，还是决定出院慢慢锻炼治疗，锻炼了一段时间爷爷可以下地拿着拐棍走路了。可是一波未平又起一波，奶奶的心脏病犯了，又被送到了医院，家里又比得安宁，又得忙着去医院照顾奶奶，还得照顾爷爷，等他们的病都好点了后，家里也花了不少的钱。我知道爸爸犯愁了，他开始四处奔走到处借钱，在我开学的时候爸爸把钱借够了，我拿着钱来到了学校。上大学一年来，我深知上学的机会来之不易，我一直很刻苦，一有时间就去图书馆学习，看自己喜欢的专业知识，我认为这是对家人对自己最大的回报。我也是一个非常节俭的同学，从来不乱花一分钱，我省吃简用化压力为动力，化爱为能量，无时无刻不再努力着，各门功课均达到优良水平，积极参加学校的各项活动，热情帮助同学，在班里名列前茅。我希望通过我的努力，能让我的家人宽慰，用良好的成绩来回报帮助过我的亲人和朋友，来回报国家和社会。

现如今，党和国家的政策是大力发展教育事业，这让我这样的学生看到了生活的希望。我满怀热血感谢党和国家对贫困学生的关心，当然，我也知道还有不少同学的家境更困难些，无论我是否申请到了这笔助学金，我都要感谢各位领导老师的培养，也衷心的祝愿各位领导、老师身体健康，工作顺利!但我相信如果我能申请到这笔贫困生助学金，我将作出一定的成绩以无愧于这贫困助学金。

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

向法院提出伤情鉴定申请书怎么写篇3

敬爱的学校团委：

团支部组织是一个先进的集体，能成为团支部的人都是有文化、有道德、有理想的新青年。中国共产主义青年团，它领导着青年，培养出先进的青年，使一批又一批的人才涌现，加强民族的自尊，使青年们认识到只有文化、有道德、有理想的社会主义强国，才能成为新一代强国。

我通过团章的学习，团组织和团员们的细心教育和帮助，清楚地认识到作为21世纪的新青年，必须积极争取加入青年人自己的组织——中国共产主义青年团。

共青团是党领导下的先进青年的群众组织，是党的可靠的、得力的助手和后备军是培养青年学习共产主义，具有“四有”“五爱”品质的大学校。正是如此，我更应该争取早日加入共青团。

我向团委申请：我一定用实际行动积极争取加入共青团，请考验，请批准。如果我被批准了，我决心遵守团章，执行团的决议，遵守团的纪律，履行团员义务，参加团的工作，做名副其实的共青团员，处处起模范作用，为“四化”贡献力量。如果我一时未被批准，决不灰心，我将继续严格要求自己，争取能早日成为一名光荣共青团员。

希望团组织可以批准我的申请。我随时准备迎接新的挑战，并以实践来证明我自己。

敬爱的团组织，投入您的怀抱，若水之归海，我才能实现自我，成为一滴水不干枯的水珠。请允许我再一次表达我诚挚的愿望，请相信，我会为社会主义事业奋斗终身。踏踏实实际上地做一枚螺丝钉，在平凡的岗位上奉献自己的一切。

敬爱的团组织，请考验我的真诚!

此致

敬礼!

向法院提出伤情鉴定申请书怎么写篇4

尊敬的领导：

很抱歉在这个时候向学校提出辞职，因为我的辞职会给学校带来不便，在此我向学校领导说一声对不起。

自毕业以后来到这个美丽的地方，虽然有些偏僻，但是我却爱上了这里的风土人情，爱上了这里的山青水秀，爱上了这里的每一个角落。

自从来到___完小以来我感到很温暖。领导很和蔼，同事很热情。和谐的人际关系和氛围让我感到轻松，让我很快的融入到了这个大家庭。对陌生的环境我不再惧怕，对陌生的行业不再迷茫。在大家的帮助下使一个刚从学校象牙塔走出来的人勇敢面对生活，工作中出现的各种困难。让一个父母不在身边的人感到家的温暖，使一个跟教育没有任何接触的人很有自信的站在三尺讲台上传授知识，领会教育理念，对教育事业有更深的认识。由衷的谢谢你们。

虽然只是短短的两年半的光阴，但是却是我进入社会的第一个台阶，有大家的帮助我踩踏得很结实，很稳重，让我对这个社会有了一个很美好的诠释，它并不是像人们说的那样黑暗与不公，在此再次感谢这一年多里陪在我身边的每一个人，是你们让我爱上了社会这个大舞台。使我的价值观和人生观有了一些改变。变得更加完善。

自从参加工作，我深能切的感受到了我的进步，但是由于我的工作经验，人生阅历，个人的能力等方面的原因，还是不能把工作做好，因此也给学校的同事领导增添了许多的麻烦，在此希望各位谅解。在校报考小学语文这个岗位的时候，我就深知其中的情况，因此，在别人抱怨环境条件的时候，我觉得幸运，能到___完小来任教，在别人叹息他所做的决定的时候，我没有后悔。有时也会为一些工作的小事而烦恼，但是当看到孩子一张张可爱的笑脸的时候，听见他们童真的声音喊老师好的时候，他们的纯真可爱深深地感染了我，我的烦恼此时也烟霄云散。

我富有激情，满怀希望的把我所知道的知识尽量的传授他们，希望他们能走出大山，到更远更大的地方去了解一些他们所不能触及到的东西。我一直以为我会继续这个行业，会为这个行业鞠躬尽瘁，但是我忘记这个世界不变的就是一直在变这个道理，随着时间的流逝，我发现我身边的人事在渐渐的变化，父母的头发渐渐百了，原来支持我在远方的父母渐渐的唠叨起来了。古语云：“父母在，不远游”。才发现父母对远方的我总是放心不下，我明白了：是因为觉得子女不在身边没有依靠，心理没有归属感。我们也不得不承认岁月催人老，我们都到婚嫁的年龄，几百公里的距离让我们有点力不从心。生命诚可贵，爱情价更高。我很抱歉在两年半以前的那个自认为很伟大而不成熟的决定给学校领导带来的麻烦，为了父母为了爱情我很遗憾我的教育事业的终点只能停留在这里。

因此我也很沉痛，很不舍的向领导递上我的辞职申请，望各位领导予以批准。在此希望学校的教学成绩越来越来越好，各位同事工作顺利，身体健康，阖家欢乐!

此致

敬礼

申请人：shenqing/

__年__月__日

向法院提出伤情鉴定申请书怎么写篇5

尊敬的团组织：

我志愿加入中国共青团，因为中国共产主义青年团是中国共产党领导的先进青年的群众组织，它又是广大青年在实践中学习共产主义的学校，是中国共产党的助手和后备军。

通过对团章的学习，在团组织的教育和帮助，认识到作为21世纪的新一代青年，必须要有强烈的上进心，积极争取我们青年人自己的组织——中国共产主义青年团。

中国共产主义青年团是党领导下的先进青年的群众性组织，是党的可靠的、得力的后备军，是培养青年学习共产主义，使我们具有“四有”“五爱”品质的大学校。

中国共产主义青年团加强思想政治工作，坚持对青年的教育和引导，组织青年学习马克思主义的基本原理，学习建设有中国特色社会主义的理论，广泛开展党的基本路线教育，爱国主义，集体主义和社会主义思想教育，近代史，现代史教育和国情教育，民主和法制教育，增强青年的民族自尊，自信和自强精神，树立正确的理想，信念和价值观。对团员还进行共产主义远大理想的教育。努力帮助青年学习现代科学文化知识，吸收和借鉴人类社会创造的一切文明成果，抵御资本主义和封建主义腐朽思想的侵蚀，不断提高青年的思想道德素质和科学文化素质。且共青团坚决拥护中国共产党的纲领，把建设社会主义的同时实现共产主义作为自己的目标;共青团以马克思列宁主义毛泽东思想作为行动指南，用建设有中国特色社会主义的理论武装青年，团的根本任务是在改革开放和现代化建设的实践中，培养和创造有理想、有道德、有文化、有纪律的社会主义事业的接班人。正是因此，我要求入团的愿望便更加迫切了。

我是一个热血的青年，我想加入中国共产主义青年团，这并不是为了炫耀自己，而是为了能接受团组织的教育，接受团组织的考验，和给自己一个锻炼的机会。使自己变得有理想，有道德，有文化，有纪律。如果我被批准加入共产主义青年团，我将遵守团章，执行团的决议，遵守团的纪律，履行团员义务，做个名副其实的共青团员。我决心做到：

1、热爱祖国，坚信“马列”，为实现共产主义理想英勇斗争的传统。

2、艰苦奋斗，不怕困难，勇于献身，自觉站在革命和建设事业前列的传统。

3、与工农大众相结合，永远和人民群众在一起的传统。

4、要信赖党，坚定不移，跟党走的传统，共青团组织原则：民主集中制。在现阶段，坚定不移的贯彻党在社会主义初级阶段的基本路线，团结带领广大青年，以经济建设为中心，坚持四项基本原则：坚持改革开放，自力更生，艰苦创业，促进生产力发展和社会的进步，在建设有中国特色的社会主义的伟大实践中，造就有理想、有道德、有文化、有纪律的接班人，努力为党输送新鲜血液，为国家培养青年建设人才。

5、宣传执行党的路线、方针和政策，积极参加改革开放和社会主义现代化建设，努力完成团组织交给的任务，在学习、劳动、工作及其它社会活动中起模范作用。

6、自觉遵守国家的法律和团的纪律，执行团的决议，发扬社会主义新风尚，提倡共产主义道德，维护国家和人民的利益，为保卫国家财产和人民群众的安全挺身而出，英勇斗争。

7、接受国防教育，增强国防意义，积极履行保护祖国的义务。

8、虚心向人民群众学习，热心帮助青年进步，即使反映青年的意见和要求。

团支部如果真的批准了我，会用实际行动来证明自己，用认真的态度实行团交给我的任务，做个有职责的共青团员，并且决心维护团组织，并坚持学习“四个一”，做到遵守团章，遵守纪律，在学习、劳动、工作及其它社会活动中起到模范作用，处处为班级着想、为学校着想，为国家着想：到本世纪中叶基本实现现代化，把我国建设成为富强、民主、文明的社会主义现代化国家，实现中华民族的伟大复兴。

如果这次未能批上，我会考虑自身的条件是否达到团的要求，找出错误加以改正，改善自己的不良之处，可能这次是给我的考验，继续创造良好的条件，争取早日入共青团。

请学校团组织在今后的各项任务，实际工作中考验我吧!

此致

敬礼!

向法院提出伤情鉴定申请书怎么写篇6

尊敬的公司领导：

首先感谢贵公司能给我这个机会，让我在保利这个温馨的大家庭里工作、学习、成长。

光阴似箭日月如梭，转眼间我来到公司已经快两个月了，能够成为这个大家庭的一份子使我倍感荣幸!到公司工作的两个月时间里，我接触了不少的人和事，这是我人生中非常珍贵的经历，也给我留下了精彩美好的回忆。在工作过程中，我收获颇大，不仅深刻了解自己、认识自己，而且为我以后职业的规划找到了方向和目标。在此非常诚恳地向公司提出转正申请，希望公司领导予以批准。

以下是本人在这两个月期间工作情况的概述。

自到公司上班以来，每天按时上下班，严格按照公司制度要求自己。公司积极向上的文化氛围，让我很快进入到了工作角色中来。这就好比一辆正在进行磨合的新车一样，一个好的司机会让新车的磨合期缩短，并且会很好的保护好新车，让它发挥出的性能。我们公司就是一名优秀的司机，新员工就是需要渡过磨合期的新车。来到公司一房一验项目的这段时间里，我真的学到了好多，刚开始我连什么是接线板什么是空鼓等等好多最基本的东西都不知道，经过这两个月领导对我的培训和同事对我的细心教导，使我已经能够初

步掌握业务知识来更好的运用到实际工作中。在实际工作时，我会尽全力确实完成领导交付的工作，和公司同事之间能够通力合作，关系相处融洽而和睦，配合项目负责人成功地完成各项工作;积极学习新知识、技能，注重自身发展和进步，平时利用下班时间自学，来提高自己的综合素质，以期将来能学以致用，同公司共同发展、进步。

当然工作中也有挫折，记得有一次在一房一验中不小心我被钉子扎了脚，当时疼的眼泪都流出来了，可回到办公室却迎来领导的一句“你的脚为什么会扎钉子呢”?当时的我说实话真气的无语了，可后来终于明白其中的道理了，主要原因是我在工作中不够仔细，没有认真注意周围的工作环境。

经过两个月来，我在公司领导和同事们的热心帮助及关爱下取得了一定的进步，虽然我工作没出什么大的问题，但我也发现了自己还有人际交往能力差，缺乏必要的技巧;工作主动性发挥的不够，对工作的预见性和创造性不够;做事急躁大意等缺点和不足。金无足赤、人无完人，有缺点不可怕，可怕的是不能改正缺点、补全不足。在今后的工作和学习中，我会进一步严格要求自己，虚心向领导、同事学习，我相信凭着自己高度的责任心和自信心，一定能够改正这些缺点，补全自己的不足，争取在各方面取得更大的进步。

从初期的困惑到今天的坚信这期间经历了很多，也感触很多。在工作中我终于明白领导的一句话“好的物管员就得是万精油，什么都得懂一点，什么都得会一点”是什么意思。所以，在工作中我不断向同事学习各种技能，希望我能做一个真正的万精油，做一个好的物业管理人员。我相信我一定会全力以赴做好本职工作，不断努力提高自己，争取早日成为一名优秀的物业客服人员，不辜负领导对我的期望。根据公司规章制度，试用人员在试用期满两个月合格后，即可被录用成为公司正式员工，又逢公司培养新人的大好机遇。俗话说机不可失失不再来，因此，我特向公司申请：希望公司能根据我的工作能力、态度及表现给出合格评价，使我按期转为正式员工，并能享受相应的薪金福利。这样我就能抓住机遇为公司也为自己创造更好的明天。

此致

敬礼

申请人：

20__年__月__日

向法院提出伤情鉴定申请书怎么写篇7

尊敬的领导：

您好!

我很遗憾自己在这个时候向公司提出辞职。来到公司已经有五年的时间了，从项目基建到生产运行，从作为一个职场新人到一名技术管理人员，在这很感谢各位领导的教导、照顾和无私的帮助，非常感谢经理您一直对我的栽培与信任。

但是在综合考虑个人发展和家庭问题上，我决定向公司领导提出辞职，本人也很遗憾未能长期为公司服务。祝愿公司能够在往后的发展中更上一层楼，事业蒸蒸日上!

现正式向公司提出辞呈。

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

向法院提出伤情鉴定申请书怎么写篇8

共青团组织：

您好，我申请加入共青团!

中国共青团成立于1922年的，它以马克思列宁主义、毛泽东思想为行动指南，实事求是，团结全国各族青年，为把我国建设成为富强、民主、文明的社会主义现代化国家，为最终实现共产主义的社会制度而奋斗。中国共产主义青年团的基本任务是：坚定不移地贯彻党在社会主义的基本路线，团结广大青年，造就有理想、有道德、有文化、有纪律的接班人，努力为党输送新鲜血液，为国家培养青年建设人才。

作为新世纪的青年人，我们要树立远大的理想。人的一生只能享受一次青春，当一个人在年轻时就把自己的人生与人民的事业紧紧相连，他所创造的就是永恒的青春。我们要坚持勤奋学习，立志成才。二十一世纪，信息交流日益广泛，知识更新大大加快。形势逼人自强、催人奋进。我们要跟上时代步伐，更好地为现代化建设贡献力量就必须学习学习再学习，打下坚实的知识功底。

在学习中，还要善于创新，善于实践，善于把所学的知识运用到改造主观世界和客观世界的活动中去，不断成才。我们要注重锤炼品德。优良的品德对人的一生至关重要。在全社会提倡诚信、讲究文明的今天，已经成为知识分子的青年人更应该树立正确的世界观、人生观、价值观，树立起正确的名利观，努力培养良好的品德，提高综合素质，完善人格品质，做有益于祖国和人民的人。青年一代的我们，只有做到勤俭节约、艰苦奋斗，才能顺应时代发展的潮流，才能真正地做到把个人的前途和命运与国家、民族的前途和命运紧密相结合。同人民紧密相结合，为祖国奉献青春，这是当代青年最嘹亮的口号。

请组织检验!

此致

敬礼!

向法院提出伤情鉴定申请书怎么写篇9

敬爱的团支部：

我志愿加入中国共产主义青年团，因为我明白中国共产主义青年团是中国_领导的先进青年群众组织。是广大青年在实践中学习共产主义的学校，是中国_的助手和后备军。

我是一名即将中学毕业的初三学生，在中学这最终一段时间内，我有机会能够申请加入中国共产主义青年团，我感到十分荣幸。

中国共产主义青年团是坚决拥护中国_的纲领、以马克思列宁主义为行动指南，解放思想，实事求是，团结全国各族青年，为把我国建设成富强、民主、礼貌、和谐的社会主义现代化国家，为最终实现共产主义的社会制度而奋斗的。中国共产主义青年团带领青年在经济建设中发挥生力军和突击队作用，充分调动和发挥青年的进取性和创造性，组织青年参加改革开放和建立社会主义市场经济体制的实践。

1919年五四运动以来，中国青年为争取民主自由，向压在中国人民头上的“三座大山”进行了长期艰苦卓绝的斗争，但都失败了。1921年后，在中国_的领导下，中国人民找到了马克思主义的真理，并将之与中国革命的具体实践相结合，坚持武装斗争，走以农村包围城市，最终夺取全国政权的革命道路。共青团坚决响应党的号召，进取组织和发动中国青年，沿着党指引的方向，同反动派进行了不屈不挠的英勇战斗，无数革命青年用自我的鲜血和卓著的功勋，为共青团的历史谱写了不朽的篇章。在社会主义革命和建设道路上，同样留下了共青团员和中国青年无私奉献的足迹，留下了能够告慰先人和彪炳千秋的伟业。我为我们的共青团感到自豪和骄傲!

纵观历史，注目今朝，我们的共青团无愧于中国青年先进组织的光荣称号，无愧于抛头颅洒热血的革命先烈，无愧于我们的祖国，无愧于我们的人民，乃是忠于党、忠于人民，为我国青年所拥护和爱戴的革命组织，把我国社会主义现代化事业全面推向21世纪的生力军。鉴于此，我对团组织充满崇敬和向往，渴望着能够早日入团。我要求加入团组织，是为了能更直接地理解团组织的培养教育，以团员的标准，严格要求自我，更好地为建设我们伟大的社会主义祖国贡献自我的力量。

如果团组织批准我的入团申请，使我成为一名光荣的共青团员，我将按照团的章程，认真履行团员义务，按时交纳团费，坚决执行团组织的决议，充分发挥共青团员的先锋模范作用，做品学兼优的好学生。如果团组织暂时没有批准我的申请，我也不灰心丧气，将继续努力，进取向团组织靠拢，向好的同学看齐，努力克服自我身上存在的不足，争取早日加入团组织。

请团组织在实践中考验我!

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

向法院提出伤情鉴定申请书怎么写篇10

尊敬的学校领导：

本人系高_年级_班学生___家长。兹因___身患某某疾病，身体虚弱，不能坚持正常的学习。为今后的学习、工作、生活所虑，休息一年。特此提出休学申请，请学校予以批准同意。

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

个人伤情鉴定申请书 篇11

申请人：XX，男，37岁，户籍地：河南省罗山县。

申请事项：

请求人民法院委托鉴定机构对申请人进行伤残鉴定以及确定申请人的后续治疗费、护理费。

事实和理由：

申请人诉许某某、货运有限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司支公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉于贵院，现已受理。申请人因本案所涉交通事故受伤严重，花费了巨额医疗费用，仍需要进一步的治疗。申请人已向贵院提起损害赔偿诉讼，但没有与粤XX号重型半挂牵引车(粤XX挂)方就伤残鉴定机构达成一致意见，现根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定，为维护申请人的合法权益，特依法请求贵院委托鉴定部门对申请人进行伤残等级鉴定、确定后续治疗费、护理费，以便确定赔偿数额。

此致

敬礼!

申请人：

XX年XX月XX日

个人伤情鉴定申请书 篇12

申请人：马国仓，男，汉族，住康县城关镇细节103号，身份证号：***039.联系电话：***.申请事项：请求康县公安局依法对李佳故意伤害申请人并致申请人受伤的伤情予以鉴定。

事实和理由：

2011年3月1日下午六点钟。申请人与李佳等人吃完火锅后，申请人准备回家休息。但李佳的同学打电话去他家喝酒，申请人本不打算去，但在同李佳的劝说之下，无奈去李佳的同学王志伟家喝酒。因我当时已经不胜酒力，故在其他人劝酒的过程中我再没有喝酒。

喝完酒从王志伟家出来之后，李佳因我没有喝酒搅了他的雅兴，故出之后对我辱骂，并把酒瓶从盒子里取出，将其在地上撞碎之后，用拿在手里的剩余部分戳进我的面部，我当场血流如注，昏倒在地。

月28日，再次前往北京大学人民医院治疗，诊断为：眼球萎缩（左眼）、角膜血染（左眼）、左眼眼球破裂伤缝合术后、外伤性视网膜脱离（左眼）、外伤性美罗脱离（左眼）、屈光不正（双眼），并由于左眼的伤情导致左眼失明，在该院行左眼眼球摘除联合义眼植入术。

李佳无视国家法律的故意伤害行为，严重伤害了我的身体健康，给我的身体造成巨大损害，并严重影响了我的正常生活，造成巨大的经济损失。为了制裁李佳的违法犯罪行为，还我一个公道，我请求公安机关对我的伤情严格按照《中华人民共和国刑法》、《中华人民共和国刑事诉讼法》、《公安机关办理刑事案件程序规定》、司法部、最高人民检察院、最高人民法院、公安部下发的《人体重伤鉴定标准》的规定予以科学、公正、合法的鉴定，并依法将鉴定结论及时向我通知。同时，我希望办案机关及办案人员在办案过程中排除一切干扰，尊重法律和科学，尊重职业操守和职业良知，真正体现秉公执法、除暴安良的使命。

此致

康县公安局。

申请人：

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申请工伤鉴定申请书19篇

以下内容“申请工伤鉴定申请书”是栏目小编特意分享给您的，读完这篇文章后您的思路或观点可能会有所改变。在社会一步步向前发展的今天，我们需要采取适合我们的方式进行申请书的撰写。写申请书时一定要注意固定的格式与规范。

申请工伤鉴定申请书【篇1】

申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。 联系电话×××××。

请求事项： 请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

事实与理由：

申请人是×××公司职工，于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系)，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，在 地点发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

工伤鉴定的范围包括：

1、劳动能力鉴定，包括伤残等级鉴定和丧失劳动能力程度鉴定；

2、停工留薪期鉴定确认；

3、护理等级鉴定；

4、伤残辅助器具配置鉴定等。

第一条为规范工伤认定程序，依法进行工伤认定，维护当事人的合法权益，根据《工伤保险条例》的有关规定，制定本办法。

第二条劳动保障行政部门进行工伤认定按照本办法执行。

第三条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长.

按照前款规定应当向省级劳动保障行政部门提出工伤认定申请的，根据属地原则应向用人单位所在地设区的市级劳动保障行政部门提出。

第四条用人单位未在规定的期限内提出工伤认定申请的，受伤害职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接按本办法第三条规定提出工伤认定申请。

第五条提出工伤认定申请应当填写《工伤认定申请表》，并提交下列材料：

(一)劳动合同文本复印件或其他建立劳动关系的有效证明;

(二)医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。

工伤认定申请表的样式由劳动保障部统一制定。

第六条申请人提供材料不完整的，劳动保障行政部门应当当场或者在15个工作日内以书面形式一次性告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。

第七条工伤认定申请人提供的申请材料完整，属于劳动保障行政部门管辖范围且在受理时效内的，劳动保障行政部门应当受理。劳动保障行政部门受理或者不予受理的，应当书面告知申请人并说明理由。

第八条劳动保障行政部门受理工伤认定申请后，根据需要可以对提供的证据进行调查核实，有关单位和个人应当予以协助。用人单位、医疗机构、有关部门及工会组织应当负责安排相关人员配合工作，据实提供情况和证明材料。

第九条劳动保障行政部门在进行工伤认定时，对申请人提供的符合国家有关规定的职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书，不再进行调查核实。职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书不符合国家规定的格式和要求的，劳动保障行政部门可以要求出具证据部门重新提供。

第十条劳动保障行政部门受理工伤认定申请后，可以根据工作需要，委托其他统筹地区的劳动保障行政部门或相关部门进行调查核实。

第十一条劳动保障行政部门工作人员进行调查核实，应由两名以上人员共同进行，并出示执行公务的证件。

第十二条劳动保障行政部门工作人员进行调查核实时，可以行使下列职权：

(一)根据工作需要，进入有关单位和事故现场;

(二)依法查阅与工伤认定有关的资料，询问有关人员;

(三)记录、录音、录像和复制与工伤认定有关的资料。

第十三条劳动保障行政部门人员进行调查核实时，应当履行下列义务：

(一)保守有关单位商业秘密及个人隐私;

(二)为提供情况的有关人员保密。

第十四条职工或者其直系亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由该用人单位承担举证责任。用人单位拒不举证的，劳动保障行政部门可以根据受伤害职工提供的证据依法作出工伤认定结论。

第十五条劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定。认定决定包括工伤或视同工伤的认定决定和不属于工伤或不视同工伤的认定决定。

(二)职工的姓名、性别、年龄、职业、身份证号码;

(三)受伤部位、事故时间和诊治时问或职业病名称、伤害经过和核实情况、医疗救治的基本情况和诊断结论;

(四)认定为工伤、视同工伤或认定为不属于工伤、不视同工伤的依据;

(五)认定结论;

(六)不服认定决定申请行政复议的部门和期限;

(七)作出认定决定的时间。

工伤认定决定应加盖劳动保障行政部门工伤认定专用印章。

第十七条劳动保障行政部门应当自工伤认定决定作出之日起20个工作日内，将工伤认定决定送达工伤认定申请人以及受伤害职工(或其直系亲属)和用人单位，并抄送社会保险经办机构。

工伤认定法律文书的送达按照《民事诉讼法》有关送达的规定执行。

第十八条工伤认定结束后，劳动保障行政部门应将工伤认定的有关资料至少保存。

第十九条职工或者其直系亲属、用人单位对不予受理决定不服或者对工伤认定决定不服的，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

第二十条进行工伤认定调查核实时，用人单位及人员拒不依法履行协助义务的，由劳动保障行政部门责令改正。

第二十一条本办法自1月1日起施行。

工伤鉴定是在申请工伤鉴定的职工被认定为工伤的基础上，在其医疗终结或医疗期满之后，由设区的市以上劳动能力鉴定委员会对其工伤有关事宜进行鉴定的行为。工伤鉴定的范围包括：劳动能力鉴定，停工留薪期鉴定确认，护理等级鉴定，伤残辅助器具配置鉴定等。

广义的工伤鉴定包括劳动能力鉴定和致残等级鉴定。窄义的工伤鉴定指致残等级鉴定。

劳动能力鉴定也称劳动鉴定，是指劳动者在生产工作中因种种原因造成劳动能力不同程度的损害，致使劳动者在部分、大部分或完全丧失劳动能力时，有关部门在医学方面对其做出的鉴别和评定。通常情况下，我国的劳动能力鉴定工作只负责因工伤或因病而导致的劳动能力鉴定问题。

残等级鉴定也称工伤评残，是劳动鉴定委员会在劳动能力鉴定技术小组认为工伤职工丧失劳动能力，需要评残的基础上，依据《职工工伤和职业病致残程度鉴定》，对因工负伤或患职业病的职工伤残后丧失劳动能力的程度和依赖护理的程度作出的判别和评定。一共有十个级别。

劳动鉴定与工伤评残既有联系又有区别。从性质上来说，劳动鉴定是工伤评残的基础。从程序上来说，是先鉴定后评残。从范围来说，劳动鉴定更大一些，即除对工伤(含职业病)进行鉴定外，还包括对因病或非因工负伤导致的暂时或永久丧失劳动能力的鉴定，其主要职能是从医务方面对劳动者暂时或永久丧失劳动能力的状况进行鉴定。而工伤评残相对来说更专业、更严格，其职能是对工伤和患职业病职工永久丧失劳动能力的状况进行的鉴定。二者的工作程序和判别依据也不同。但对于明显的工伤(含职业病)案例来说，工伤评残可以与劳动鉴定同时进行。

在我国工伤鉴定是由专门的工伤鉴定机构进行的，同时工伤鉴定也包含了广义和狭义之分，一般情况下我们所说的工伤鉴定都是指的狭义的工伤鉴定。

在处理工伤赔偿案件中，一部分当事人由于各种原因致使工伤认定决定书原件遗失，在这种情形下，当事人焦急万分。

1、对工伤认定书原件及其他相关资料原件应妥善保存。

2、在发生工伤认定书原件遗失的情形下，可以委托律师到工伤认定办公室查询认定书资料。按我国法律规定：工伤认定结束后，劳动保障行政部门应将工伤认定的有关资料至少保存20年。因此，即使认定书原件遗失也不要太急。

法律援助申请人杨某某，于7月2日到福建省西建建筑工程有限公司的兴隆城工地从事模板工，工资每天人民币220元。双方没有签订劳动合同，用人单位没有为杨某某办理工伤保险。不幸的意外事故发生在208月9日上午8:30分左右，杨某某在该工地3号楼二层钉模板时，电锯被卡住没有抓住掉下来，砸伤右腿。后杨某某被工友送到莆田学院附属医院急救，共住院治疗了34天。事故造成杨某某右腿功能几近丧失，右腿无法弯曲，肌肉萎缩。2月23日，杨某某向莆田市人力资源和社会保障局递交了工伤认定申请书。203月20日，莆田市人力资源和社会保障局依法作出莆人社工认[]2029号认定书，认定杨某某所受到的事故伤害为工伤。2012年5月16日经莆田市劳动能力鉴定委员会鉴定，依法鉴定杨某某的劳动功能障碍为六级。2012年5月25日，杨某某向莆田市城厢区劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁，要求福建省西建建筑工程有限公司赔偿申请人杨某某一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助和残疾就业补助、停工留薪期工资、经济补偿金等各项损失损失共计人民市372390元。但是，在杨某某提出该仲裁申请后，西建建筑工程公司向城厢区人民法院提出不服工伤认定的行政诉讼，同时，第三人温某某（杨某某所在班组的木工组组长）也向城厢区人民法院提出诉讼，要求确定其与杨某某存在雇佣关系。仲裁庭鉴于仲裁结果，与杨某某的受伤到底是不是工伤，两者之间存在着重要的因果关系，在仲裁之前，首先必须对工伤一事进行最终的确认。因此，仲裁庭依照法定程序中止了仲裁审理。诉讼进行到这个时候，杨某某已经筋疲力尽。作为一个农民工，实在没有经济实力向用人单位继续进行诉讼维权。杨某某遂于2012年8月31日，向莆田市法律援助中心提交法律援助申请。莆田市法律援助中心经审查后，认为符合条件，正式批准给予法律援助，并指派福建华忠盛律师事务所林旭佣律师具体承办。

本律师在接受法律指派后，向城厢区人民法院调取了案件的相关材料。经审查该案件，本案原告温某某的诉讼请求为：1、确认原告与被告杨某某的劳动关系是雇佣民事法律关系。2、确认原告与被告签订的《协议书》合法有效。3、本案诉讼费用由被告承担。在向被告杨某某调查后得知，该“兴安名城”建筑工程系福建省西建建筑工程有限公司承建，自然人温某某根本没有任何资质，他也不可能有资质雇佣杨某某。杨某某的劳动关系实际上系与西建建筑存在事实劳动关系。在确定上述情况后，本律师经征询当事人意见，代表被告方作如下答辩：一、根据《关于确立劳动关系有关事项的通知》（劳社部发[]12号）的明文规定，以及城厢区人民法院和莆田市人力资源和社会保障局均作出的《莆人社工认[2012]2029号认定工伤决定书》、《（2012）城行初字第38号行政判决书》，都认定了杨某某的用工主体为福建省西建建筑工程有限公司，其受伤系工伤。因此，本案即已依法认定杨某某的伤为工伤，其与福建省西建建筑工程有限公司存在事实劳动关系，就不能违法再作出被告杨某某与温某某个人存在什么雇佣关系的认定。原告诉讼的目的，本身就是在于滥用诉权，拖延工伤的赔付时间，增加农民工维权难度，让农民工知难而退。二、原告对他的主张也未举出充分的证据加以证实，其诉求应予驳回。原告是案外人福建省西建建筑工程有限公司的带班组长，其欲对在公司内发生的工伤事故进行“大包大揽”，意图使其公司规避法律责任。但是，原告对自己的主张，却并没有举出充足证据证实其诉讼主张，因此，其诉讼请求应予驳回。同时，根据原告温某某的第二个诉讼请求，为确实保护当事人的合法权益，我们向城厢区人民法院提出反诉请求，请求依法撤销反诉人与被反诉人之间在年9月28日签订的《协议书》。《中华人民共和国合同法》 第五十二条规定：有下列情形之一的，合同无效：（一）一方以欺诈、胁迫的手段订立合同，损害国家利益；（二）恶意串通，损害国家、集体或者第三人利益；（三）以合法形式掩盖非法目的；（四）损害社会公共利益；（五）违反法律、行政法规的强制性规定。第五十四条规定：下列合同，当事人一方有权请求人民法院或者仲裁机构变更或者撤销：（一）因重大误解订立的；（二）在订立合同时显失公平的。2011年9月28日签订该协议的当时，杨某某的受伤未经司法鉴定。杨某某是农民工，法律意识相对谈泊，认知有限，六级的伤残只赔偿13000元，对于受害人杨某某来讲，这显然是极不公平的！所以上述根据法律的规定，这种情况，是依法可以予以撤销的。

本案经过多方努力，最终于2012年10月24日，城厢区人民法院依法作出（2012）城民初字第2828号民事判决书，判决：一、驳回原告温某某的诉讼请求；二、撤销杨某某与温某某、福建省西建建筑工程有限公司于2011年9月28日签订的《协议书》。本案终结后，莆田市城厢区劳动争议仲裁委员会的仲裁案件得以继续进行，恢复审理工作。2012年11月12日，莆田市城厢区劳动争议仲裁委员会作出莆城劳仲案[2102]32号裁决书，裁决：被申请人福建省西建建筑工程有限公司于裁决生效之日起十日内向申请人杨某某支付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助和残疾就业补助、停工留薪期工资、住院伙食补助费、劳动能力鉴定费、经济补偿金共计人民币214768.32元。

申请工伤鉴定申请书【篇2】

申请人：

被申请人：

请求事项： 请求事项 请求依法认定申请人哥哥严某在 2011 年 9 月 26 日 的死亡为因工死亡。

事实与理由： 事实与理由 20xx 年 7 月 15 日，申请人哥哥严某在被申请人 正升公司承包的工地务工， 2011 年 9 月 26 日乘坐该公司拉砖的货 车(新 G56200 东风重型自卸货车)在回工地的途中，因车辆制动失 灵， 失去控制， 司机王某让乘车人跳车， 乘车人跳车后造成严某死亡。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门 对申请人哥哥严某死亡一事进行调查核实， 并依法认定其死亡为因工 死亡亡。

申请人：

日期：

申请工伤鉴定申请书【篇3】

申请人：杨

委托代理人：丁秋艳律师

申请人对潍坊市公安局高新技术产业开发区分局委托潍坊市高新区价格认定中心对涉案发动机配件价格作出的鉴定结论：612600080型号油泵价值6457元/只有异议，依法申请重新鉴定。申请理由如下。

第一、鉴定书的结论缺乏公正性和严谨性，存在虚假鉴定之嫌。

20xx年11月8日控股集团有限公司对涉案发动机配件价值出具《证明》，记载：612600080型号油泵价值6457元/只;612630090型号喷油管价值1201元/只。

同一天，即20xx年11月8日潍坊市公安局高新技术产业开发区分局委托了潍坊市高新区价格认定中心对涉案发动机配件价值进行评估。

根据《最高人民法院关于审理盗窃案件具体应用法律若干问题的解释》法释〔20xx〕4号第五条及《山东省涉案物品价格鉴证条例》(20xx年7月27日山东省第九届人民代表大会常务委员会第三十次会议通过)第三条规定，显然，潍坊市公安局高新技术产业开发区分局并没有将控股集团有限公司出具的《证明》书作为被盗物品价格的有效证明，否则不会委托估价机构进行评估。

20xx年11月9日潍坊市高新区价格认定中心出具《山东省涉案物品价格鉴定(认证)结论书》，鉴定意见为：612600080型号油泵价值6457元/只;612630090012型号喷油管价值1201元/只。

在一天的时间内做出与涉案单位控股集团有限公司出具的《证明》完全一致的价值认定，且没有根据法律规定提供论证过程，仅仅出具最终意见。申请人认为缺乏公正性和严谨性，且存在串通、并弄虚作假之嫌，。

第二、涉案单位控股集团有限公司出具的《证明》系虚假材料。

根据潍坊重型车辆销售服务有限公司20xx年5月24日开具的《山东增值税普通发票》(证据一)及20xx年5月25日《动力(潍坊)备品资源有限公司配件销售清单》(证据二)，612600080型号油泵在潍坊地区的市场销售价为3581元。

根据20xx年5月24日15：49日录音录像材料(证据三)、20xx年5月25日10：56日录音录像材料(证据五)，该3581元的价格是控股集团有限公司从20xx年底、20xx年初调整价格后的实际销售价。

以上证据充分证明涉案发动机配件的612600080型号油泵实际市场销售价格为3581元。

综上所述，由于潍坊市高新区价格认定中心出具的《山东省涉案物品价格鉴定(认证)结论书》认定的发动机配件价格与客观事实严重不符，且鉴定结论缺乏严谨性和公正性，特依法申请对本案所涉损失的原因重新进行鉴定。

此致

申请人：

20xx年六月一日

申请工伤鉴定申请书【篇4】

姓名，______________;性别，______________年龄，______________岁籍贯，_________________省__________市职业，_________________;身份证件号码，_________________;家庭住址，_____________

申请方名称，_________________(单位申请写明单位名称,个人申请写明个人姓名)

申请方联系人，______________;

申请方联系电话，_____________

工伤职工所在单位是否参加工伤保险，______________用人单位名称及地址，______________工伤认定时间，_________________年__________月__________日

请求事项

请求依法认定申请人在_______________(时间)受伤为工伤

此致

_________________劳动能力鉴定委员会

申请人，_________________

_____________年__________月__________日

申请工伤鉴定申请书【篇5】

近年来，随着劳动力市场的扩大和发展，工伤事故频发。在这个背景下，工伤鉴定成为了关乎劳动者权益和社会公平的重要问题。由于工伤鉴定过程中存在主观性和不公正现象，很多劳动者对鉴定结果表示异议。本文将以工伤鉴定异议申请书为主题，详细、具体且生动地描述工伤鉴定异议的情况及其重要性。

工伤鉴定是指劳动者在工作过程中遭受到的伤害或患病是否符合法定的工伤认定条件的鉴定过程。根据《劳动保险条例》的规定，只有被认定为工伤的劳动者才能享受劳动保险的权益，包括工资待遇、医疗费用和康复费用等。因此，工伤鉴定的结果对于劳动者来说至关重要。

由于工伤鉴定涉及各种因素的综合考量，其中主观性和不公正问题时有发生。一方面，工伤鉴定往往依赖于医疗证明和医生的鉴定意见。有时候，医生的专业水平存在差异，造成鉴定结果的不一致。另一方面，一些用人单位为了避免承担工伤责任或降低办理工伤保险的成本，可能会采取掩盖伤害事实、串通医生、篡改证据等不正当手段，导致工伤鉴定结果的失真和不公正。

面对工伤鉴定结果的不满和异议，劳动者有权利提出工伤鉴定异议申请。工伤鉴定异议申请书是劳动者申请复核工伤鉴定结果的书面文件。申请书需要包括劳动者的基本个人信息、工伤事故的经过和相关证明材料。在工伤鉴定异议申请书中，劳动者需要明确表达自己对鉴定结果的不满，列举出异议的理由和证据，并提出自己的要求，如重新鉴定或撤销鉴定结果等。

工伤鉴定异议申请书的提交将启动鉴定结果的复核程序。根据《劳动保险条例》的规定，劳动者对鉴定结果不满意的，可以向鉴定机构或劳动保险行政部门提出异议申请。鉴定机构或劳动保险行政部门会重新审查鉴定结果，并根据申请人提供的证据和理由，重新做出鉴定结果，如需要的话，还可以安排专家会诊或再次检查。

工伤鉴定异议申请书的提交是维护劳动者合法权益的重要步骤。劳动者在提出异议申请后，鉴定结果将会重新得到审查和决策，有助于消除工伤鉴定中的不公正现象，保障劳动者的权益。对于工伤鉴定结果异议的劳动者来说，提出异议申请也是表达自己权益的方式之一，有助于引起广泛关注，推动改善工伤鉴定的体制和机制，提高工伤鉴定的公正性和准确性。

小编认为，工伤鉴定异议申请书是劳动者以书面形式提出工伤鉴定结果异议的重要文件。劳动者通过提交工伤鉴定异议申请书，可以引起工伤鉴定结果的重新审查，为自己的权益争取更多的保障和公正。同时，这也是改善工伤鉴定体制和机制的一种方式，有助于维护劳动者的权益，促进社会的公平和谐发展。因此，劳动者应积极行使自己的权利，合理合法地提出工伤鉴定异议申请，为自己的权益争取应有的保障与公正。

申请工伤鉴定申请书【篇6】

工伤鉴定申请书三篇

篇一：个人工伤认定申请书 （

申请人：刘志兵，

性别，男，

出生年月：，

民族汉，

住址：

身份证号码：，是襄阳市动物卫生监督所职工。

联系电话

被申请人：襄阳市动物卫生监督所，地址：襄阳市襄城区虎头山路5号。

法定代表人：胡玉兵，

任党总支书记、所长职务联系电话：

请求事项：

请求依法认定申请人在20XX年11月3日受伤为工伤。

事实与理由：

申请人刘志兵是襄阳市动物卫生监督所职工，于示指、中指，手掌尺侧Ⅱ度烧伤，松节油附着，全身多处松节油附着，申请人受伤后，在襄阳市第一人民医院治疗。诊断为右手Ⅱ度烧伤。脑外伤反应。住院治疗54天，花费医药费19253元。后因脑外伤反应强烈于20XX年2月27日再次到襄阳市第一人民医院就诊。诊断为脑外伤后综合症。花费医药费291.8元，以上两次治疗合计花费医药费：19544.8元。

根据《工伤保险条例》第十四条第三款的.规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请，特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定，申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。为此，特向襄阳市劳动和社会保障局申请，请予以核实认定，深表感谢！

此致

申请人：刘志兵

XXXX年XX月XX日

篇二：工伤鉴定申请书（

劳动能力鉴定委员会：

本人是××××用工单位的员工，

身份证号码：××××××××××。

于××××年××××月××××日因工负伤。经治疗并医疗终结后，现申请劳动能力鉴定，请给予办理。

致此

敬礼！

申请人：XX

XXXX年XX月XX日

篇三：工伤认定申请书（

申请人：×××，

性别×，××年××月×日出生，

民族×，住×××市×××街，

身份证号码：×××，是××公司职工。

被申请人：××公司，地址：×××××××。

法定代表人：×××，职务：××××

请求事项：

请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

事实与理由：

申请人是×××公司职工，于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系)，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，在地点发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

致此

申请工伤鉴定申请书【篇7】

事实与理由：

王某某系申请人公司的职工，在生产岗位工作。20xx年2月7日上班时间，王某某因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后，申请人积极为王某某进行治疗。王某某于20xx年4月1日自行委托广东XX司法鉴定所进行伤残鉴定，鉴定结果为伤残等级9级。但事实上王某某在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤，因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实，不应由申请人承担其旧伤的责任。

据据相关法律之规定，特申请仲裁机构对王某某的伤残一事进行调查核实，依法作出公正合理的鉴定结果。

申请工伤鉴定申请书【篇8】

1.4患职业病的;

1.5因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

1.6在上下班途中，受到机动车事故伤害的;

1.7法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

2、《工伤保险条例》第十五条规定，职工有下列情形之一的，视同工伤：

2.1在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;

2.2在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;

2.3职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。

3、但是如果有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：

3.1因犯罪或者违反治安管理伤亡的;

出现下列情况时，劳动保障行政部门不予受理工伤鉴定申请，并发出不予受理通知书。

1、不符合申请时效规定的;

2、所述伤害基本事实不清、材料不全的;

3、不符合管辖权规定或者无书面委托代理关系的;

4、当事人就伤害待遇向人民法院提起诉讼，人民法院判决所认定事实不在工伤范围的;

5、已经由劳动仲裁机构仲裁并已执行伤害待遇，或由劳动仲裁调解，双方就伤害待遇达成协议且已执行的;

6、出现其他与本办法不符的情况。

首先明确一点：没有劳动合同也可以申请工伤鉴定，按照新劳动保护法没有签订劳动合同只要是产生雇佣关系，在劳动期间发生意外就是工伤。但要证明职工与用人单位之间存在劳动关系。证明劳动关系后可依据下列规定进行：

《工伤保险条例》规定，职工发生事故伤害，所在单位应当自事故伤害发生之日起三十日内，向劳动保障部门提出工伤认定申请。

用人单位未提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日起一年内，可以直接向单位所在地劳动保障部门提出工伤认定申请。

提出工伤认定申请应当提交下列材料：

(一)工伤认定申请表(当地劳动部门领取);

(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;

(三)医疗诊断证明书(包括门诊病历、急诊病历、住院病历的复印件);

劳动保障部门收到工伤认定申请之日起六十日内作出《工伤认定书》，并通知单位和职工或亲属。职工凭《工伤认定书》可以申请工伤伤残鉴定和享受工伤待遇。

申请工伤鉴定申请书【篇9】

谭XXX（身份证号码，42280XXXX032132XX）为本公司员工（在职期为________年____月____日至今）在山东省XXX市XXXXXXXXXX电动车有限公司出差工作时受伤，后接受公司安排治疗，受伤和康复程度详见各医院病历及相关资料。

治疗及休养期间相关事务我公司已妥善安排，关于后期补助及赔偿事宜有待相关部门的权威鉴定结果，我公司同意谭XX提出工伤鉴定，同时对谭XXX因公受伤事件提出工伤鉴定望相关部门及人员予以配合及支持。

申请方，________

公司地址，________

电话，________

________年____月____日

申请工伤鉴定申请书【篇10】

工伤职工姓名，_________________

性别，______________

年龄，______________岁

籍贯，_________________省__________市

职业，_________________;

身份证件号码，_________________;

家庭住址，_____________

申请方名称，_________________(单位申请写明单位名称，个人申请写明个人姓名)

申请方联系人，______________;

申请方联系电话，_____________

工伤职工所在单位是否参加工伤保险，______________

用人单位名称及地址，______________工伤认定时间，_________________年__________月__________日

收到初次鉴定结论时间及等级，_________________年__________月__________日，伤残_____级

申请再次鉴定的事实与理由，

申请方，______________

申请日期，_________________年__________月__________日

申请工伤鉴定申请书【篇11】

职工工伤伤残等级鉴定申请书是由受伤的职工或其家属向有关部门递交的一份申请，申请对其受伤程度进行鉴定，并确定相应的伤残等级。本文将详细介绍职工工伤伤残等级鉴定申请书的内容及其重要性。

一、申请人基本信息

职工工伤伤残等级鉴定申请书的第一部分是申请人的基本信息，包括姓名、性别、年龄、户籍地址、工作单位等。这些信息的提供对于鉴定部门了解申请人的身份和背景具有重要意义。同时，准确的个人信息可以避免申请书审核过程中的混淆和错误。

二、工伤事故经过描述

在职工工伤伤残等级鉴定申请书中，申请人需要详细描述工伤事故的经过。包括事故发生的时间、地点、原因，以及事故过程中产生的伤害和影响等。这一部分的描述应当准确、详尽，并以时间顺序进行叙述，为鉴定人员提供尽可能多的参考信息。同时，适当的图片或证据材料也可以加强申请的可信度。

三、伤残程度描述

申请人需要对自己的伤残程度进行描述，详细说明受伤部位的损伤情况、功能障碍情况以及日常生活、工作能力的影响等。这一部分描述的准确性、客观性和详细性对于鉴定结果的准确性和公正性具有重要意义。因此，申请人需要提供医疗证明、诊断报告等相关文件，以支持自己的伤残程度描述。

四、医疗证明和鉴定材料

医疗证明和鉴定材料是职工工伤伤残等级鉴定申请书中的重要组成部分。申请人需要提供鉴定机构要求的相关医疗证明、病历、诊断报告等文件，以证明自己的受伤情况和伤残程度。这些文件的真实性和准确性对于鉴定结果的客观性和公正性具有重要保障作用。

五、申请人签名和日期

职工工伤伤残等级鉴定申请书的最后是申请人的签名和日期，这是申请人对申请书内容的确认和真实性的承诺。同时，签名和日期的提供可以作为申请的时间参考，以确定申请的有效期或截止期限。

职工工伤伤残等级鉴定申请书对于职工工伤保障和权益的维护具有重要意义。通过详细描述工伤事故的经过和伤残程度，以及提供相关的医疗证明和鉴定材料，可以确保申请人受到公正、客观的鉴定结果。因此，申请人在填写申请书时应当准确、详实地描述自己的情况，并提供相关证明材料，以保障自身权益的得到保护。同时，鉴定机构也要认真审核申请书内容和提供的证明材料，确保鉴定结果的公正性和可信度。只有这样，职工工伤保障的目标才能够得到有效的实现。

申请工伤鉴定申请书【篇12】

工伤鉴定申请书

_____________单位，_________________

__________劳动和社会保障局，_________________

我叫_______________，今年__________岁。汉族，住________________，身份证号________________，系________________员工。

我于__________年__________月__________日__________时，在工作中致工伤，造成........，经过__________天的治疗，现伤情已基本好转，但造成了.......，根据劳动法的规定，现特申请工伤鉴定，以确定伤残程度。

礼

申请人，______________

__________年__________月__________日

以上是精神病工伤鉴定申请书范文，请参考。

申请工伤鉴定申请书【篇13】

申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，琢××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工，工伤鉴定申请书。 联系电话×××××。

请求事项： 请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

事实与理由：

申请人是×××公司职工，于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系)，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，在 地点发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

工伤职工姓名:XXX;性别:X 年龄: X岁 籍贯: XX省XX市职业:XX;身份证件号码:XXXXXXXXX;家庭住址:XXXXXXXX

请求事项： 请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤，工伤鉴定《工伤鉴定申请书》。

事实与理由：

申请人是×××公司职工，于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系)，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，在 地点发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，琢××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。 联系电话×××××。

请求事项： 请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

事实与理由：

申请人是×××公司职工，于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系)，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，在 地点发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

申请工伤鉴定申请书【篇14】

谭XXX（身份证号码：42280XXXX032132XX）为本公司员工（在职期为________年____月____日至今）在山东省XXX市XXXXXXXXXX电动车有限公司出差工作时受伤，后接受公司安排治疗，受伤和康复程度详见各医院病历及相关资料。

治疗及休养期间相关事务我公司已妥善安排，关于后期补助及赔偿事宜有待相关部门的权威鉴定结果，我公司同意谭XX提出工伤鉴定，同时对谭XXX因公受伤事件提出工伤鉴定望相关部门及人员予以配合及支持。

此致

敬礼！

申请人：xxx

20xx年x月x日

申请工伤鉴定申请书【篇15】

xxxx市人民法院：

你院受理的原告xxxx侵权一案，你院正在审理中，因被告xx对鉴定结论有异议，依法对原告的伤残要求重新鉴定，重新鉴定的依据是：xxxxxx。

在此，被告xxx请求法院委托xxx法医鉴定所对张建民伤残进行重新鉴定，望准许。

此致

敬礼！

申请人(签名)：xxx

日期：

申请工伤鉴定申请书【篇16】

在申请进行工伤伤残鉴定的时候，工伤职工个人可以提出申请，工伤职工所在的单位也是可以提出申请的。此时，需要以书面形式向劳动能力鉴定委员会提出申请才可以。那么，个人工伤伤残鉴定申请书该怎么写呢？现在为你做介绍。　

工伤伤残鉴定申请书范文

xx 劳动能力鉴定委员会：

本人是 xxx(用工单位)的员工，身份证号码： xxxx。于x 年 x 月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后，现申请劳动能力鉴定，请给予办理。

申请人(签名)：xxx

x 年 x 月 x 日

申请工伤鉴定申请书【篇17】

个人工伤认定申请书格式

申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。

被申请人：××公司，地址：×××××××。

法定代表人：××× 职务：

请求事项： 请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

事实与理由：

申请人是×××公司职工，于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系)，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，在 地点发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

××县(市)劳动和社会保障局

附：相关证据材料

申请人(签字)：××

申请日期：××××年××月×× 日

个人如何申请工伤认定

申请工伤认定提交以下材料：

(一)职工个人的工伤认定申请书;

(二)受伤害职工的有效身份证明;

(三)劳动合同文本复印件或者与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的有效证明材料;

(四)用人单位事故调查报告书(个人申报的不必提供);

(五)两人以上的证人证言;

(六)医疗机构出具的受伤后诊断证明书、初诊病历、住院病历，属职业病的提供合法有效的职业病诊断证明书或鉴定书。

属于下列情形之一的，还应当提供以下相关证明材料：

1.用人单位未参加工伤保险的，提交用人单位的营业执照副本或者工商行政管理部门出具的`查询证明;

2.工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害死亡或工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害死亡的，应提交有关部门出具的死亡证明书及事故调查报告书;

3.因履行工作职责受到暴力等意外伤害的，提交公安机关证明、人民法院的判决书或者其他有效证明;

4.因工外出期间，由于工作原因受到伤害的，提交公安机关证明或其他有效证明;发生事故下落不明要求认定因工死亡的，提交人民法院宣告死亡的结论;

5.由于机动车事故引起的伤亡事故，提交公安交通管理部门的交通事故认定书或相关处理证明;

6.在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，提交医疗机构的抢救和死亡证明; 7.属于抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的，按照法律、法规规定，提交事发地县级以上有关部门出具的有效证明;

8.属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人，旧伤复发的，提交民政部门颁发的《革命伤残军人证》以及劳动能力鉴定委员会对旧伤复发的确认证明;

9.直系亲属代表伤亡职工提出工伤认定申请的，提交有效的直系亲属关系证明;

10.工会组织代表伤亡职工提出工伤认定申请的，提交工会介绍信，办理人身份证明。

申请人提交材料不完整的，劳动保障行政部门应当在收到工伤认定申请后当场或者在15个工作日内出具《工伤认定申请补正材料告知书》，一次性告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。

[工伤鉴定申请书]

申请工伤鉴定申请书【篇18】

_____________鉴定委员会，

申请人，______________，性别_____，__________年__________月_____日出生，民族_____，琢__________市_______________街，身份证号码，______________，是__________公司职工。联系电话_________________。

被申请人，_________________公司，地址，_____________。

法定代表人，______________职务，_________________

请求事项，请求依法鉴定工伤等级。

事实与理由，

申请人是_______________公司职工，于_____________年__________月签订劳动合同(建立劳动关系)，在__________岗位工作。在__________年__________月__________日上班时间，在地点发生__________工作事故，致使申请人__________部位受到严重伤害。申请人受伤后，在__________市__________医院治疗，诊断为__________，现已住院治疗__________个月，花费医药费__________元。

据据工伤保险条例及工伤认定办法之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法鉴定此次工伤伤残等级。

此致

__________人民法院

申请人，________________

_____________年_____月_____日

申请工伤鉴定申请书【篇19】

申请人：xxx，住所地：xxx;法定代表人：xx，联系电话：xx

被鉴定人：xx，出生于20xx年x月x日，住址：xx;联系电话：xx

请求事项：再次对被鉴定人王某左食指伤情进行鉴定。

事实与理由：

本申请人于20xx年x月x日收到xx劳动鉴定委员会寄送的xx《鉴定结论通知书》，因对该鉴定结论不服特申请再次鉴定。理由如下：

1、xx

2、xx

3、xx

综上所述，我们依法xx《鉴定结论通知书》之"如对本鉴定结论不服，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向xx劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请"的规定，依法向贵委申请再次鉴定。

特此申请，盼依法鉴定!

此致

申请人：xx

20xx年x月x日

申请声纹鉴定申请书12篇

现今社会公众的追求意识不断提升，用到申请书的地方很多，利用申请书我们可以表达自己的愿望和诉求。写起申请书来就毫无头绪？以下是小编为大家整理的笔迹司法鉴定申请书，仅供参考，欢迎大家阅读。

申请声纹鉴定申请书 篇1

申请人：_____，电话：_____，住所：____，邮编：_____

被申请人：_____，住址：____，邮编：______，法定代表：_____

一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同20__年9月8日到20__年10月9日双倍工资计20__元;

二、依法裁决被申请人现金支付申请人一个半个月工资的经济补偿金计4469元;

三、依法裁决被申请人现金支付申请人20__年9月和20__年1月至2月单位应缴纳社会劳动保险费1650元

四、依法裁决被申请人现金支付申请人20__年9月至20__年3月加班工资2567.04元(112小时_15.28元/小时_1.5倍=2567.04)

五、依法裁决被申请人现金支付申请人20__年12月1日至20__年3月5日工资8861.11元

六、依法裁决被申请人现金支付申请人20__年1月至2月的住房公积金200元(每月100)。

七、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx__年终奖2750元。合计金额：__22497.15元

事实与理由：__

申请人于20__年09月08日起与被申请人建立劳动关系，当时被申请人口诉试用期为一个月，工资为20__元;第二个月转正后每个月工资为2500元。直至10月9日为止，被申请人都没与申请人签定书面劳动合同，被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。

现根据《劳动合同法》第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付20__—09—08日到20__—10—09日工资计20__元;

根据《劳动合同法》第四十七条规定：__经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算;不满六个月的`，向劳动者支付半个月工资的经济补偿，计4469元(一年半)被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险，单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者实收工资的20%共计1650元。被申请人未按时支付20__年12月1日至20__年3月5日工资8861。11元和年终奖一个月工资2750元。

被申请人没有为申请人缴纳20__年1月至2月住房公积金200元。

根据劳动部《关于印发;的通知》，应按以下标准支付工资：__用人单位依法安排劳动者在日法定标准工作时间以外延长工作时间的，按照不低于劳动合同规定的劳动者本人小时工资标准的150%支付劳动者工资;因此被申请人现金支付申请人20__年9月至20__年3月加班工资2567.04元(112小时_15.28元/小时_1.5倍=2567.04)

此致

敬礼!

申请人：______

__年__月__日

申请声纹鉴定申请书 篇2

申请人：____

被申请人：___

法定代表人：___

委托代理人：___

请求事项：

依法认定申请人__的受伤为工伤。

事实及理由：

___县土地征用整理储备中心于二月二十八日将__村土地整理工程发包给___建筑有限公司，在整理过程中，__建筑有限公司于五月十日聘用申请人__到其工地上做工。五月二十八日申请人__在抬石块上车过程中，因踏板翻滚导致__从跳板上翻落下来，造成申请人__受伤，经送人民医院检查治疗诊断为：

1、腹部外伤，腹腔内出血；

2、外伤性脾破裂；

3、失血性贫血。由于申请人在上班时间因工作原因受伤，根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定，现特向贵局申请认定为工伤。

申请人：

_________年___月___日

申请声纹鉴定申请书 篇3

申请人：xxxx，性别：xxxx，出生年月：xx年xx月xx日，民族：xx，身份证号：xxxxxxx，户籍所在地：xxxx，现住址：贵港市xx路xx号，邮政编码：xxxxx，联系电话：xxxxxxx（个人有效联系电话）

被申请人：xxx有限责任公司/xxxxx局（写明单位全称）

法定代表人（主要负责人）：xxxx职务：总经理/局长/xx

住所：贵港市xx路xx号（写明单位详细地址）

联系电话：xxxxxxx（单位电话）

仲裁请求：

请求裁决被申请人：

1、支付xx年xx月至xx年xx月（明确年限）的未签订劳动合同的二倍工资差额xxx元（明确数额）；

2、支付解除劳动关系经济补偿金xxx元（明确数额）；

3、支付丧葬补助金xxx元，供养亲属抚恤金xxx元，一次性工亡补助xxx元（写明工亡各项待遇名称、数额）；

4、支付一次性工伤医疗补助金xxx元，住院伙食补助xxx元，停工留薪期工资xxx元（写明工伤各项待遇名称、数额）；

5、支付超时加班费xxx元，节假日加班费xxx元（写明加班时间）；

6、xxxxxxx。

事实和理由：（写明事实经过）如①解除终止劳动关系争议写明入职时间、合同、岗位、工资标准、解除及离职时间、解除终止原因等；②工伤待遇争议写明工伤事故发生时间、工伤的认定时间、劳动能力鉴定时间、伤残等级、医疗期、本人工资、工伤保险缴纳情况、已支付的.工伤待遇等；③劳动报酬争议写明工资标准、工资构成、工资支付方式、工作时间等。

（写明请求的法律依据）申请人认为：因xxxxxxx，依据《劳动合同法》、《社会保险法》、《xxxxx》等有关规定，xxxx。故被申请人应当xxxxxx。因被申请人xxxx，导致申请人xxxx，根据《xxxx》第xx条的规定，被申请人应xxxxx。（按照仲裁请求分别写明各项请求的法律依据）

附件：1、《仲裁申请书》副本一式三份；

2、证据清单及有关证据材料一式三份。

此致

敬礼！

申请人：x

20xx年xx月xx日

申请声纹鉴定申请书 篇4

申请人：，男，年月日生，汉族，住广东省____________

住址：

被申请人：广州______有限公司，

地址：_________________

法定代表人：电话：

请求事项：

1、被申请人支付申请人工资81400元;

2、一次性伤残补助金17600元;

3、一次性伤残就业补助金17600元;

4、一次性工伤医疗补助金4400元

5、护理费10000元;

6、住院伙食费2400元;

7、返还押金5000元

以上合计人民币1384000元。

事实和理由：

__年__月__日，被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事司机兼送货员的工作，工资加提成约2200元/月。__年__月__日19时左右申请人驾驶粤__号货车从广州至高州路段经阳春市，往电白县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于__年__月__日认定为工伤，__年__月__日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。

第一次医疗终结时间至__年__月__日止，第二次医疗期从__年__月__日起至__年__月__日止，所有的`医疗费都是由被申请人支付了，但从__年__月直至现在__年__月__日没有给申请人支付工资，每次找被申请人要求支付工资时，被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支，现要求被申请人支付申请人工资81400元(20__年5月至20__年5月30日)由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费，所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇：1、一次性伤残补助金17600元(2200元/月_8个月);2、一次性伤残就业补助金17600元(2200元/月_8个月);3、一次性工伤医疗补助金4400元(2200元/月_2个月);申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理，应该支付护理费10000元(1000元/月_10个月);申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元(80天_30元/天)，被申请人还应该返还押金5000元;合计人民币1384000元。

现具申请，请求你委依法仲裁。

此致

敬礼!

申请人：

__年__月__日

申请声纹鉴定申请书 篇5

申请人：

被申请人：

法定代表人：

请求事项：

请求依法认定申请人在___(时间)受伤为工伤。

事实与理由：

申请人是___公司职工，于____年__月签订劳动合同(建立劳动关系)，在__岗位工作。在__年__月__日上班时间，在 地点发生__工作事故，致使申请人__部位受到严重伤害。申请人受伤后，在__市__医院治疗，诊断为__，现已住院治疗__个月，花费医药费__元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

__县(市)劳动和社会保障局

申请人：

_________年___月___日

申请声纹鉴定申请书 篇6

申请人：xx，女，汉族，出生年月日，住址被申请人：xxx公司地址：xx

法定代表人：xx，电话：xxx

申请事项：

一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计18000元人民币.

二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计20000元

三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计26000元(20xx年1月至今)

事实与理由：

申请人于20xx年3月8日开始至今一直在被申请人处工作，现担任公司的销售经理，双方已经形成了事实上的劳动关系。申请人在被申请人处工作至今，被申请人从未给申请人交纳过任何的`保险，同时也未与申请人签定书面的劳动合同。

申请人认为,根据劳动合同法及相关法律规定,用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的保险,而被申请人却一直未给申请人交纳各类保险,此行为已违反了法律的规定,为维护申请人的合法利益,申请人曾多次要求其交纳保险,但被申请人却拒绝交纳,致使申请人的保险费用产生了高额的滞纳金,同时,根据劳动合同法的规定,未签定劳动合同的,用人单位应向劳动者支付双倍的工资.为维护申请人的合法利益,现申请劳动争议仲裁,请求裁决被申请人为申请人补交保险及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。

此致

XXX劳动争议仲裁委员会

申请人：XXX

XXXX年XX月XX日

申请声纹鉴定申请书 篇7

申请人：

被申请人：

申请事项：

1、依法撤销被申请人作出的第号《道路交通事故责任认定书》；

2、依法认定承担本次道路交通事故的全部责任；

3、责令被申请人转送___县公安局对肇事人依法进行行政拘留和罚款。

事实与理由：

申请人不服被申请人______年______月______日作出的第号《道路交通事故责任认定书》，申请重新对责任进行认定，事实与理由如下：

一、应负本次事故的全部责任

1、根据责任认定书的认定，肇事人属于无驾驶证驾驶机动车辆，并且在经过路口时未按规定减速行驶，这是造成本次事故的全部原因。

2、___未经过培训从而未取得驾驶证，因而不具有驾驶机动车的资格，不具备驾驶机动车的技术，不熟悉道路交通规则，这样一个人上路驾驶机动车辆，是一个典型的“公路杀手”！违反法律规定强行上路行驶，是发生本次事故的根源；如果遵守无证不得上路驾驶的规定，此次事故根本就不会发生！因此应负该事故的全部责任。

3、如果熟知交通规则，严格按照《道路交通管理条例》第42条的规定在行经路口时减速行驶，事故也可以完全避免的！违反此条规定，其起源还在于未取得驾驶资格，不熟悉交通规则所致！

4、在交通肇事后，不是积极提供费用治疗受害者，而是避而不见，致使事故中受伤的.申请人之妻、之女以及邻居因经济困难，继续治疗难以维持！这也是被申请人责任认定应当参考的情节！

二、申请人在本次事故中无责任

被申请人仅以申请人违反《道路交通管理条例》第四十三条第一项为由，就认定申请应负事故的同等责任，不符合《道路交通事故处理办法》第十七条“当事人没有违章行为或者虽有违章行为，但违章行为与交通事故无因果关系的，不负交通事故责任”的规定。按照申请人前述分析，应当承担本次事故的全部责任！

如果肇事人___严格遵守法律规定，不强行无证上路行驶，即使申请人有前述违章行为，也不可能造成此次事故。因此，即使申请人违章，也不是造成事故的原因，与此次事故无因果关系，依法不应负交通事故责任！

三、未正确认定车辆所有人和驾驶员责任

根据《道路交通管理条例》第二十六条第（三）项的规定，机动车驾驶员不准将车辆交给没有驾驶证的人驾驶。豫A—号桑塔纳轿车的所有人及驾驶员将车辆交给无驾驶证的驾驶，与造成本次交通事故具有重要的因果关系。可以说，如果车辆不交给___驾驶。

申请人：

______年______月______日

申请声纹鉴定申请书 篇8

申请人：_________，贵州屯恒律师事务所律师联系电话：__________________，系陆___的辩护律师。

申请事项：申请对被告人______是否患有精神疾病，作案时是否具有刑事责任能力作出认定。

事实与理由：

我作为盗窃案被告人陆______的辩护律师。通过会见被告人并听取其亲属的陈述，认为陆___的行为及精神状况，患有精神疾病之可能性。基于被告人亲属的再三请求对被告人作司法精神鉴定。为此，本律师特提请钟山区人民法院对陆国军是否患有精神疾病，作案时是否具有刑事责任能力作出认定。

理由一：20___年11月26日，被申请人______在盗窃过程中被人欧打致：头部右项骨骨折；右额顶部头皮血肿；头部、左肩胛部、左侧腰部皮肤裂作伤；头部受伤后反应迟钝。在贵州省贵州市中心医院住院治疗25天。陆______受伤后经常说话语无伦次，精神反常，目光呆滞，不能正确认识自己的.行为后果。

理由二：被告人的父亲称陆___曾因为头痛导致一只眼睛失明，医院认为这种情况无法控制，时隔多年，有些时候该当事人陆___会经常有一些莫名奇妙的语言，让家里人感觉到很惊讶，同时很多人都没有办法理解。辩护人认为其脑部神经很有可能患有疾病。

综上所述陆___的行为和其以往的病史，如不对他作精神病司法鉴定，就有可能会造成刑加精神疾病患者的严重后果。

最后，恳请贵院接受司法鉴定申请，依法启动司法鉴定程序，为陆国军作刑事责任能力鉴定。

申请人：______

20___年___月___日

申请声纹鉴定申请书 篇9

劳动争议仲裁申请书

申请人：***，男，汉族，1976年1月10日生，原系成都地奥医药连锁有限公司职工，住址：四川省邛崃市， 电话：

被申请人：成都**医药连锁有限公司，地址：成都市高新区 电话：

法定代表人：***电话：

企业负责人：*** 电话：

请求事项：

1、被申请人向申请人支付违法解除劳动合同赔偿金共计81156元（3381元/月*12月*2倍）

2、未提前一个月通知解除劳动合同赔偿金3381元。

3、被申请人向申请人补足工资共计7125元（20xx年5月1日-20xx年8月24）。

4、被申请人出具社保局要求格式的解除劳动合同证明，并承担由此引起的申请人未能领取失业保险金的损失共计25200元。

事实与理由：

申请人于20xx年 1 月 1 日与被申请人签订无固定期限合同，合同约定申请人担任被申请人仓储 一职，工作地点在 成都 。被申请人安排申请人在成都市高新区被申请人的配送中心上班，20xx年6月30日后，被申请人的配送中心关闭，并没有正式通知申请人新的上班地址，申请人到被申请人注册地址报道才发现，被申请的办公场所并不在该地址。被申请人于20xx年7月20日通过快递向被申请人发出工作调动函，违法劳动合同约定调动被申请人到四川**医药贸易有限公司担任司机一职。被申请人于20xx年8月24日通过快递单方面向申请人发出解除劳动合同通知，违法解除劳动合同。

被申请人从20xx年5月-7月没有足额发给申请人工资，20xx年8月未发工资。被申请人拒绝开具社保局要求格式的解除劳动合同关系的通知。

申请人认为：

1、依据《中华人民共和国劳动合同法》第五十七条的规定，被申请人发出的工作调动函违法。申请人是与被申请人签订的劳动合同，应当为被申请人尽职工作，但该调动函调动申请人去四川**医药贸易有限公司从事司机岗位，工资、社保及福利待遇按照四川科盟医药贸易邮箱公司执行，这形成了事实上的劳务派遣。根据劳动法及相关规定，做出劳务派遣的必须是具有劳务派遣资质的单位，被申请人没有相关资质，并且工作地点也由成都变更到新都，违反了劳动合同约定，且没有取得申请人的同意。

2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第四十条的规定，被申请人的.解除劳动通知没有经过申请人同意，也没有提前一个月告知被申请人，依据劳动合同法规定，被申请人应当支付申请人一个月工资的赔偿金。

3、依据《中华人民共和国劳动合同法》第四十七条、第四十八条、第八十七条的规定，被申请人从1997年进入被申请人公司工作，至今工龄已经19年，申请人违法解除劳动合同，应当按照工龄满一年支付一个月工资的双倍赔偿金的标准向申请人支付赔偿金。

4、被申请人所依据公司员工守则属于重大公司制度，并没有依法召开职工代表大会或者职工大会进行讨论，违反了《中华人民共和国劳动合同法》第四条，并不能作为处罚员工的依据。

5、依据《中华人民共和国劳动合同法》第五十条规定，被申请人拒绝开具社保局要求格式的解除劳动合同关系的通知违法。

基于以上事实和理由，根据《中华人民共和国劳动合同法》及相关法律和司法解释规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。

此致

成都市***区人力资源与社会保障局劳动仲裁委

申请人： ***

20xx年1月16日

申请声纹鉴定申请书 篇10

申请人：_________________，女，_______年_____月_____日出生，身份证号：_________________________________。_________族。

申请事项：_________________

1.申请对卖尽契约进行书写时间鉴定;

2.申请对陈纪旺在契约上的签名进行笔迹鉴定;

3.申请对陈纪旺在契约上的.手印进行真实性鉴定。

事实与理由：_________________原告_________诉被告_________、_____、____________、_________、_________、_________________人房屋买卖合同纠纷一案，业经贵院受理，现被告____________有正当理由怀疑原告提供的卖尽契约系伪造。特申请法院委托专业的司法鉴定机构对上述请求事项进行司法鉴定。

此致

敬礼！

申请人：______________

________年_______月_____日

申请声纹鉴定申请书 篇11

申请人：

身份证号：

住址：

被申请人：__X建材有限公司

地址：

法定代表人：

风险提示： 劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁，如果过了劳动争议仲裁时效申请，合法权利就无法得到保障。

劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。

仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。

超过申请时效期间提出仲裁申请的，劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。

请求事项：

1、请求被申请人为申请人补办至劳动终止日的`社会保险。

2、请求被申请人立即支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术等费用共计元。

事实与理由：

申请人于20__年3月1日到被申请人处从事驾驶员工作，并于上班当天双方签订了劳动合同，但两份合同都被被申请人拿走，工作至合同解除，被申请人都没按法律规定为申请人办理社会保险事宜，20__年4月10日中午时分，申请人在驾驶被申请人的***号货车往开发区中粮直属库送货途中，行至某某大道与某省道路交叉路口处时，被一辆***号重型自卸货车撞到，并经交通巡逻支队开发区大队作出了道路交通事故证明。

致申请人受伤，后申请人被送到解放军**医院治疗，期间花费医疗费等费用近60000元，被**医院诊断为：右股骨干骨折，右胫骨开放性粉碎性骨折。

导致申请人不能独立正常生活，需要专人照料日常生活，至今腿脚还行动不便，病情稳定后申请人到市人力资源和社会保障局工伤认定处申请了工伤认定，市人力资源和社会保障局工伤认定处依法作出了X人社工认字[20__]第X号工伤认定决定书，认定申请人受伤部位及伤情为工伤，**市劳动能力鉴定委员会作出某劳鉴通【20__】__X号劳动能力鉴定结论通知书，认定申请人为八级伤残。

由于被申请人没有为申请人办理社会保险事宜，致使申请人在受伤后不能得到相关保险待遇，为此申请人找被申请人多次协商具体赔偿事宜，可惜至今申请人仍没有得到被申请人一点应有的赔偿。

综上，被申请人的行为已经严重侵犯了申请人的合法权益，为了维护申请人的合法权益，依据我国法律的相关规定，特向贵委提起仲裁申请，请求支持申请人的全部请求。

此致

敬礼

　申请人：xxx

xxxx年 xx月xx日

　X市劳动人事争议仲裁委员会

申请声纹鉴定申请书 篇12

申请人：____________，男出生于___________年______月____日住北京市_________________

被申请人：____________有限公司住____________________区

法定代表人：_____________，性别：________职务：________

电话：____________________

请求事项：

1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬________元；

2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资25%的补偿金________元；

3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金________元；

4、依法裁决被申请人向申请人支付北京市最低工资标准的差额部分____元及所欠差额工资25%的补偿金________元。

事实和理由：____________

_______年____月____日申请人与被申请人建立劳动关系，_______年____月____日双方续签劳动合同，合同约定劳动期限至_______年____月____日终止，其中_______年____月____日至_______年____月____日申请人担任实验员岗位，实行标准工时制度，_______年____月____日至今申请人担任现场调度岗位，实行综合计算工时制度，每天工作12小时。

_______年____月____日至_______年____月____日申请人担任实验员期间，被申请人要求申请人每天加班，一天工作12小时，被申请人未向申请人支付加班工资，在申请人的强烈要求下，被申请人于_______年____月____日调换申请人工作岗位，转为现场调度，实行综合计算工时制度，但被申请人要求申请人一周工作六天，每天工作12小时的综合计算工时制度，严重违反劳动法的规定，总工作时间远远超过法定工作时间，且不支付加班工资，侵犯了申请人的合法权益。

_______年____月____日被申请人违反法律规定与申请人解除劳动，严重侵犯了申请人的'合法权益，应向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金。

基于以上事实，被申请人的行为严重违反了法律规定，并给申请人工作、生活造成严重影响，为维护申请人的合法权益，特提出申诉，请依法裁决。

此致

__________劳动争议_____委员会

申请人：______________

_________年______月_____日

最新鉴定个人申请书

在市场经济发展迅速的今天，我们会使用上申请书，正确运用申请书可以达到事半功倍的效果。那么相关的申请书到底怎么写呢？下面是小编整理的工伤个人鉴定伤残申请书，希望能够帮助到大家。

鉴定个人申请书 篇1

申请人：____有限公司

被申请人：______

请求事项：

请求法院依法委托具备相关资质的司法鉴定单位对申请人的`经济损失进行评估。

事实和理由

____年10月18日至10月24日期间，被告天津市西青区张家窝镇老君堂村村民委员会无故擅自派人强行拆除车间房屋，打砸厂内生产设备，损坏原告用于出口的货物，造成原告无法再继续生产经营，经济损失巨大。为了查清事实损失数额，请求法院依法委托鉴定单位进行评估鉴定。

此致

______人民法院

申请人：

20xx年xx月xx日

鉴定个人申请书 篇2

申请人：xxx，男，汉族，住x县x村x社。身份证号：联系方式：

申请人：xxx，女，汉族，住x县x镇x村x社。身份证号：联系方式：

委托代理人：xxx，xx事务所律师。

杨xx诉申请人财产损害纠纷一案，你院委托xx市人民法院对杨xx房屋损害原因及解决方案所作出的《法庭科学技术鉴定书》(以下简称鉴定书)，申请人认为该鉴定书认定的事实与客观事实严重不符，且鉴定结论缺乏公正性和完整性，故此特申请重新进行鉴定。

要求重新鉴定的理由如下：

1、依据鉴定书认定的事实，不能得出其鉴定结果，明显自相矛盾。该鉴定书第二页上：“杨xx房屋为刚性条石基础，基础底宽0.8至0.9m，埋深约1.2m(排水沟顶标高为标准);排水沟底为条石，计四层约1.2m(与杨xx房基底同一标高)”.接着在分析杨xx房屋受原因中称：“由于申请人xx年建房施工条石排水沟时，沟底条石部分直接压在杨xx房基石上，加大了地基石的基础荷载(即基底附加压力)”。从上面的内容可以看出申请人修的排水沟的底基和杨xx的房屋底基为同一平面，怎么可能出现“沟底条石部分直接压在杨xx房基石上，加大了地基石的基础荷载”这种可能性呢?这充分表明了结论和事实不相符。

2.该鉴定书缺乏客观公正性和完整性。因为房屋发生倾斜、沉降除了与地基有关外，与房屋自身的结构是否符合安全标准有十分重要的联系，而该鉴定书，对原告杨xx的房屋的建筑质量是否符合安全要求，与其自己的房屋发生沉降是否存在一定关联性的问题却故意回避。只用了一句：“杨xx房屋整体刚度较差”，对其房屋的`是否存在质量问题一言带过。而申请人向法院提供的xx市房屋安全鉴定办出具的：《关于杨xx房屋的安全鉴定意见》中对原告杨xx的房屋所发生沉降原因分析中明确指出：“1.该房屋结构不符合规范要求;2.基础主体施工质量较差”。由此可见该鉴定书的结论缺乏完整性和公正性。

3、该鉴定书应当是以“xx市人民法院科学技术鉴定所”的名义制发，却在鉴定书的头上用：“xx市人民法院(法院无法定的鉴定资格)的名义发出，所以，该鉴定书的制作程序不当，有误导之嫌。

综上所述，由于xx市人民法院法庭科学技术鉴定所出具的《技术鉴定书》认定的事实与客观事实严重不符，且鉴定结论缺乏公正性和完整性，特依法申请人民法院对本案所涉损失的原因重新进行鉴定。

　申请人：xxxx

xxxx年xx月xx日

鉴定个人申请书 篇3

申请人 ：

性别：女 民族：汉 工作单位： 住址： 联系电话：

被申请人：

地址： 联系电话：

法定代表人： 职务：医院院长 联系电话：

申请事项

申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定

事实和理由

XX年10月 日，申请人到被申请人处就诊，经b超探察为胆结石，并住院接受被申请人的腹腔镜取石手术建议。XX年10月日，申请人接受了腹腔镜取石手术。XX年10月 日，申请人被开腹修补胆总管及左右肝管失败。XX年10月日，申请人因胆管损伤，腹腔感染，双侧胸腔积液，切口及重复切口感染严重及重度贫血，重度营养不良转至昆明医学院第二附属医院干疗外科抢救。经长达60多天的全力抢救和治疗后，保住了性命。现在康复阶段，半年后需要再进行胆肠吻合手术。

根据上述事实，申请人认为：

一，XX年10月日，申请人被推进手术台，接受腹腔镜取石手术，术中发现石头过大(直径超过3cm)，被申请人没有及时改变手术方案，仍然用直径仅为0.3―1cm的腹腔镜野蛮取石，造成申请人总胆管及左右肝管断裂，而被申请人并未及时进行修补就结束了手术。被申请人违反医疗常规，未对申请人做细致全面的正确诊断而盲目手术，术中发现问题也未及时调整手术方案，以直径0.3―1cm的腹腔镜头去取直径大于3cm以上的结石，毫无客观依据，凭借主观臆断，盲目蛮干，草率从事。导致申请人胆肝管损伤的事实充分说明了是被申请人的过失行为所致。

二，XX年10月日，申请人开始出现胆漏并黄疸症状，被申请人对申请人进行了开腹缝补胆管手术，荒唐的是，被申请人不能胜任胆管修补手术，却坚持开腹。后以未找到胆管为由，没有进行胆汁引流，又将切口缝合，导致申请人出现重度腹膜炎合并双侧胸腔积液。在既不请示上级医生，又不及时将申请人转院的情况下，任由申请人在病房中躺了三天，直至病情加重濒临死亡，不得已术后第二天就离开病房前往个旧的被申请人主管医生才匆匆赶回医院，将申请人转至昆明医学院第二附属医院干疗外科，经过全力抢救入院60多天后才保住了性命。这一损害结果，完全是被申请人违反了技术操作规范和医疗常规所造成的。而被申请人主管医生也严重违反了《中华人民共和国执业医师法》，没有尽职尽责为患者服务。

三，术后被申请人未及时进行切口清创和引流，导致申请人的切口及重复切口出现重度感染，被申请人未尽到应尽的医治和护理义务，是造成申请人人身多重损害的主要原因之一。

四，被申请人未履行告知义务，在明知申请人病情已经很严重的情况下，没有及时告知可能出现的严重后果，使申请人在不知情的情况下，接受了草率的治疗和护理，造成申请人身体损害，病情迅速恶化，濒临死亡的边缘。

综上所述，被申请人及工作人员严重不负责任，违反医疗及护理常规，诊查失误，手术错误，抢救不力，未及时做出转院处理，未履行告知义务，造成申请人人身损害，病情恶化(虽经抢救脱离危险，但还需要再进行一次胆肠吻合手术。)因果关系明显。鉴于以上事实和理由，为了更加清晰明确地证实被申请人的过错行为，特提出医疗事故鉴定申请，请求贵局给予依法鉴定。

此致

敬礼

申请人：

日期：

鉴定个人申请书 篇4

申请人:何x洋，性别:男，xxxxxxxx人，身份证号:xxxxxxxx，现住xxxxxxxxxxxx。

申请事项

依法申请鉴定原告x服饰有限公司向法庭提交的《公司财务20xx年1月对账单》等证据中的签名“何x洋”三个字并非申请人本人所签，该签名笔迹系被告摹仿、伪造。

事实与理由

原告x服饰有限公司向法庭提交的《公司财务20xx年1月对账单》、《公司财务20xx年2月份对账单》、《公司财务20xx年3月对账单》、《公司财务20xx年6月份对账单》、《公司财务20xx年9月份对账单》、《公司财务20xx年11月份对账单》等证据均系原告单方制作，签名并非申请人所写。该签名与申请人平时的`签名笔迹从运笔、笔画交叉、连接搭配、笔顺等特征以及形成字体的结构等均有明显的不同、区别，可以清楚的看出该签名笔迹系他人摹仿申请人笔迹所为。

因此，为使法院依法查明本案事实，公正裁判;故申请人依法申请笔迹鉴定。

此致

xxxx省xxxx市中级人民法院

申请人:何xxxxxx

xxxx年xxxx月xxxx日

鉴定个人申请书 篇5

申请人：__________________________

法定代表人：____________________

请求事项：请求仲裁机构对王某某的伤残等级进行鉴定。

事实与理由：

_________系申请人公司的.职工，在生产岗位工作。____年__月__日上班时间，_________因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后，申请人积极为_________进行治疗。_________于____年__月__日自行委托广东_________司法鉴定所进行伤残鉴定，鉴定结果为伤残等级9级。但事实上王某某在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤，因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实，不应由申请人承担其旧伤的责任。

据据相关法律之规定，特申请仲裁机构对王某某的伤残一事进行调查核实，依法作出公正合理的鉴定结果。

此致

敬礼！

_________市_________区劳动争议仲裁委员会

申请人：_________

_________年_________月_________日

鉴定个人申请书 篇6

申请人:___。

法定代表人：

地址：

请求事项：请求仲裁机构对王___的伤残等级进行鉴定。

事实与理由：

王___系申请人公司的`职工，在生产岗位工作。20___年2月7日上班时间，王___因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后，申请人积极为王___的进行治疗。王___于20___年4月1日自行委托广东___司法鉴定所进行伤残鉴定，鉴定结果为伤残等级9级。但事实上王___在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤，因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实，不应由申请人承担其旧伤的责任。

据据相关法律之规定，特申请仲裁机构对王___的伤残一事进行调查核实，依法作出公正合理的鉴定结果。

申请人：___

日期：___

鉴定个人申请书 篇7

申请人：____，男，壮族，____年____月____日出生，住____________。

被申请人：________

申请请求：

请求人民法院依法对申请人的____遭受损坏的经济损失作物价评估司法鉴定。

事实和理由：

申请人诉_________财产损害赔偿纠纷一案，人民法院已经受理。为了确定被告______损坏申请人____的经济损失，根据《民事诉讼法》的.有关规定，申请人特请求人民法院依法委托司法鉴定机构对申请人的______遭受损坏的经济损失作物价评估司法鉴定，请批准！

此致

______人民法院

申请人：

20xx年xx月xx日

鉴定个人申请书 篇8

申请人：____，男，____年9月11日出生，汉族，住____省____县____村3-102。

被申请人：________

申请事项

申请评估位于____区____街____的房屋总价（建筑面积90.01平方米；建筑结构：砖木）

事实与理由

辽阳市正一房地产评估咨询有限公司作出的评估报告依据不足、事实不清、程序违法。

第一，____区城市居住房屋拆迁估价分户报告单评估价格偏低且评估单价依据不明；

第二，没有现场调查：没有根据委托方提供的`资产明细清单，逐项进行了清查核实，对资产现状进行勘察，了解资产使用情况；

第三，没有房屋建筑物清查评估明细表；土地使用权清查评估明细表。

第四，房屋用途为商业用途，主要用于：加工场、汽车服务站；

第五，估价机构没有将分户的初步估价结果向被拆迁人公示7日，并进行现场说明，听取有关意见。公示期满后，估价机构应当向委托人提供委托范围内被拆迁房屋的整体估价告和分户估价报告。委托人应当向被拆迁人转交分户估价报告。特此，申请辽阳市房地产估价师委员会重新鉴定。

此致

______人民法院

申请人：

20xx年xx月xx日

鉴定个人申请书 篇9

三明市中级人民检察院：

申请人：XX、 XXX、 XXX、XXX

申请事项：申请要求将市立医院提交给法院的病历委托司法鉴定所进行司法鉴定。

事实理由：贵院受理调查永安市第三医院及市立医院医疗共同害王火平死亡一案的抗诉申请。

两审法院在该案的庭审过程中，永安市立医院仅仅提交出这一份55页的病历来证明医院的治疗与王火平的死亡之间没有存在因果关系。

首先它是一份不完整的病历材料。其次该份病历是在超过审限长达半年之后才提交出来的证据，并且又是一份没有经过法庭质证的病历证据。因此原告律师对该病历的真实性提出异议。

对有异议的病历证据法院是不能委托医学会进行医疗事故鉴定的。法院若要委托医疗事故鉴定应当明确告知医学会病历的真实性、有效性等问题。尤其是病历证据要经过法庭的质证，最后要经法院确认该病历是可以作为鉴定的依据之后，又经三明医学会审查后才方能可以受理此鉴定。

由此不难看出本案法院委托的程序上存在严重违规。更何况三明医学会也已有认定该病历确实有涂改有用药医嘱不符的事实，并还出现医院拒绝向法院提供其它的医学文书（护士交班日志、用药处方、用药电脑清单记录和收费清单等）。

由此证明三明医学会的鉴定结论是无效的。因此申请人当时就对三明医学会鉴定的结论表示不服，并且申请人在有效的时间内多次向法院写书面申请要求委托给予司法鉴定，同时预交了一定的鉴定费用给法院。

另外，根据卫生部病历书写规范说明病历中的各部分（查房记录、护士日志、处方、电脑清单和医嘱单）之间存在关联性，使其可以相互印证，从而使病历本身成为一个完整的证据链。

但是从本案中的'证据来看，患者手中的发票、医嘱单、用药清单、化验单、庭审笔录和答辩状等证据的记录内容都均与这份55页病历记录的内容存在严重不符。

尤其是王火平在这段住院的费用经市卫生局调查已确认定为30093。51元，而病历上的9115。5元是错误（参见答复函）说明医院有许多药剂没有记录到该病历中，由此不能排除医院存在用错药的可能。

因此申请人多次书面向两审法院申请要求将市立医院的病历委托省级以上的司法部门进行司法鉴定，鉴定病历是否存在篡改、是否用错药及是否为医疗事故等问题，并且向人民法院预交司法鉴定费用3000元+1584元。

但是两审法院一直没有同意帮委托司法鉴定就判决患者败诉，剥夺重新鉴定的权利。因此申请人此次向检察机关申请委托司法鉴定。申请人的请求完全符合《关于民事诉讼证据的若干规定》第二十五条之规定，恳请检察机关能给予支持帮助委托省级以上的司法鉴定所进行司法鉴定。

申请人：

鉴定个人申请书 篇10

申请人：xxxx信，男，现年xx岁。住址：xxxxxx号。身份证号码：xxxxxx。联系电话：xxxx

被申请人：xxxx人民医院

申请事项：

一、请求对南康市第一人民医院医疗是否错误进行鉴定。

二、请求对申请人继续治疗所需费用进行鉴定。

事实和理由：

申请人之妻朱启英因突发失语、左侧肢体功能障碍4小时于20___年10月4日入住被申请人处，入院诊断为：1.脑出血；2.高血压病3级极高危组；3.脑梗死恢复期；4.颅内动脉瘤。

诊疗经过：经过26天住院治疗，于20___年10月30日出院，出院诊断情况：患者失语较前有所好转，右侧肢体偏瘫。事实，申请人出院后，病情并未如医院所述，实际情况更加严重，目前完全失语，肢体不但偏瘫，且逐渐萎缩，接近植物人状态，让申请人全家陷入了精神崩溃状态。经咨询医疗专家，申请人目前病情加重的原因是因被申请人的诊疗过错造成，原因是医师行微创引流术，部位偏离，误伤神经。为此，特申请依法鉴定。

此致

敬礼！

申请人：xxxx

20xx年xx月xx日

鉴定个人申请书 篇11

申请人：xxx，男，自然情况

请求事项：

请求法院依法委托具备相关资质的.司法鉴定单位对烧毁的树木价值进行评估。

事实和理由

XX年4月3日8时，被告在自家地里炼荒，将与其相邻的我地里的树林烧着。烧毁数目在70棵左右，树龄在3-7年。为了查清事实损失数额，请求法院依法委托鉴定单位进行评估鉴定。

此致

xx市人民法院

申请人：xxx

XX年4月16日